往期文章我们介绍了如何预防脑卒中、早期识别脑卒中等知识，随着夏天的步伐越来越近，我们发现深圳市第二人民医院救治的首次脑梗死患者数量有所下降，却收治了不少“二进宫”的患者。

王大叔就是其中一个，这是他第二次脑梗死了，这次比第一次症状更严重，左手左脚基本不能动弹了，见到医生的第一句话问的是 “医生，我都得过一次了怎么还会复发啊？”

脑梗死复发会导致患者已有的神经功能障碍加重，严重甚至可导致患者死亡。据流行病学统计，脑卒中复发相当普遍, 脑梗死后1年复发率为10.5%，5年内复发率甚至高达20%～47.17%。如此高的复发率与诸多因素相关，今天我们一起了解的就是预防脑梗死复发需要注意什么。

1．未规律服用药物

“王叔，上次出院后开的药您都吃了吗？”

“医院开的药我都吃了啊，吃完了我感觉自己没啥事了，就没再开药了。”

首发脑梗死患者需要终身服用二级预防药物！是终身服用哦！！常用药物包括阿司匹林或氯吡格雷、他汀类，如果出现服药后皮肤出血、便血、肌肉酸痛等情况勿私自停药，需到专科门诊听从医生指导调整用药！

2.危险因素未监测

“王叔，您平时血压控制在多少？“

“什么？！我都吃了降压药了，还要自己测血压？”

人体的血压随着年龄的增长是有波动的，对药物的疗效也有一定差异，特别是中老年人群，血压受天气、情绪等影响较大，这就需要规律的监测血压情况来调整药物治疗。王叔认为自己已经吃了降压药就不需要监测血压这种做法是错误的哦！

高血压、糖尿病、高脂血症这些都是脑梗死复发的重要危险因素，对于合并这些疾病的脑梗死患者来说，一定要规律的监测，及时找专科医师调整用药，吃药可不是一劳永逸的方法！

3.未改善生活习惯

“王叔，您平时吃东西有没有注意少放盐，少吃油腻的食物？”

“我这都一把老骨头了，打年轻时就爱吃咸货和红烧肉，这哪能戒得了。”

养成良好生活习惯的脑梗死预防复发的关键，低盐饮食有助于控制血压，少吃油腻的食物是控制血脂的最佳方式，此外，需要适当的康复锻炼，控制体重，戒烟同时避免吸入二手烟，保证充足的睡眠，多吃水果蔬菜类食物等等，对于合并其他系统疾病的患者建议咨询营养科医生哦！

小结：脑梗死的复发率很高，患者需要患者中医生的指导下规律服用药物治疗，注意监测血压、血糖、血脂情况，改正不良生活习惯。如果您是脑梗死患者或者您身边有脑梗死患者请协助督促他们做到以上三点！

任力杰，博士、主任医师、硕士生导师、深圳二院神经内科科主任、脑防办主任，擅长各类神经内科疾病的诊治，尤其对脑血管病、认知障碍心理疾病、癫痫、帕金森、肌张力障碍、头晕、头痛等疾病具有丰富的临床经验。任职深圳市卒中学会会长、深圳脑血管病救治和质量控制中心专家、深圳市抗癫痫协会理事、深圳市医师协会神经内科医师分会副会长、广东省康复医学会脑卒中防治与康复副主任委员、卫生部脑卒中筛查与防治工程全国中青年专家委员会委员、国家卫生计生委脑卒中筛查与防治优秀中青年专家，荣获深圳市委“十大深圳好青年”称号，还获得深圳首个8.19中国医师节十大“深圳好医生”及健康160医生影响力“2018年度好评医生”、广东省家庭医生协会“2018岭南名医”称号，2019年荣获广东省五一劳动奖章 。主持/参与课题20余项，发表文章约30篇（SCI 10篇），申请专利多项。