生殖器疱疹可怕吗?

刘永军医生 发布于2021-03-31 16:07 阅读量8499

本文由刘永军原创


生殖器疱疹可怕吗?今天就给大家科普一下!

       患生殖器疱疹的患者,尤其反复发作给患者的身心造成了巨大的痛苦,长期容易引起患者悲观、焦虑、绝望、孤独等不良情绪,加之患者因担心受到歧视、传染他人、不能正常工作等因素就会长期处于压力状态,抑制免疫功能,反复发作,形成恶性循环。

      首先,我先简单介绍一下什么是生殖器疱疹:

      生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染生殖器所导致的性传播疾病。生殖器皮肤被HSV侵入后,经3-5天潜伏期,患处出现烧灼感和红斑,继之出现多发红色丘疹,伴热痒感,并逐步进展为水疱,水疱破溃后形成糜烂,最后结痂。生殖器疱疹为常见的性传播疾病,具有易复发、慢性化、难根治等特点,已成为世界最常见的性病之一。生殖器疱疹不仅会导致一系列躯体症状,还会影响患者心理健康。

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       生殖器疱疹(GH)是一种慢性终生性病毒感染性疾病。单纯疱疹病毒HSV-1和HSV-2均能引起GH。大多数复发性GH由HSV-2引起。由 HSV-1引起的肛门GH感染比例逐渐增加,这种现象在男-男性交及年轻女性中尤为突出。多数HSV-2感染未被诊断,轻型或未诊断的感染患者生殖道间断性排出病毒会导致无意识或无症状携带者传播GH,故更应重视生殖器HSV感染慢性病程的处理。

在临床中患者提问的问题也比较多,简单归纳一下:

1、能不能治好。

2、能不能不让复发。

3、会不会传染,尤其是无症状的时候会不会传染。

4、得这个病能不能怀孕,怀孕以后得了生殖器疱疹会不会影响孩子。

5、有没有治疗这个病的疫苗。

6、无症状时能不能过性生活。

7、得了生殖器疱疹,是不是一辈子就毁了?

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以下内容推荐用于感染患者的咨询:

(1) 让患者了解GH自然病史,强调复发的可能性,了解无症状排毒和性传播的危险。

(2) 告知首发GH患者可以进行抑制性抗病毒治疗和发作期抗病毒治疗,以上治疗有利于防止复发和缩短病程。

(3) 鼓励GH患者将其疾病状态如实告诉性伴侣。

(4) GH患者无症状时期也可以通过性接触传染。

(5) HSV-2感染比HSV-1感染更容易发生性接触传染,在感染后前12个月内HSV-2排毒率最高。

(6) 对HSV-2感染者应用抗病毒药可减少性接触传播风险。正确和坚持应用乳胶安全套可以减少GH性接触传播风险。

(7) 告知患者和其性伴侣,即使其没有GH征兆,也可能已被感染,血清学检测有利于发现无症状HSV感染。

(8) 向患者包括男性解释新生儿可能感染HSV的可能。感染HSV的孕妇有必要将其病情告知所有在其妊娠期间和妊娠后照顾其婴儿的医务人员。

(9) 未感染HSV的孕妇在妊娠晚期应避免与感染疱疹病毒的性伴侣发生性关系(包括口交)。

(10) 经血清学分型试验诊断为HSV-2感染的无症状患者,应接受与有感染症状患者相同的信息咨询。此外,应对这些患者进行GH相关临床表现的宣教。

(11) 当暴露于HIV中,血清HSV-2反应阳性的患者感染HIV的风险增加。应告知患者,抑制性抗病毒治疗并不能降低HIV因感染HSV-2 的易感性。

(12)目前此种疫苗的研发仍面临巨大挑战,例如,HSV-1和HSV-2均可引起GH,但针对HSV-2的疫苗尚不能完全抵御 HSV-1 的感染。全球科研工作者进行了大量GH疫苗的相关研究,很多疫苗已处于临床前或临床试验阶段,但仍无批准上市的GH疫苗。

(13)得了GH即使不能被治愈,但是是可防可控的,通过治疗可以消除症状并减少复发频率。而在未发病时不但可以像正常人一样生活,娶妻生子也都不受影响。

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       因此,要给患者讲解生殖器疱疹病因病机、诱发原因,以及情绪、生活习惯、饮食对疱疹的影响,使患者对疾病有正确的认识。医务人员要关心患者,不要歧视患者,主动关心、鼓励患者,拉近医患关系,获取患者信任。让患者学会说出内心感受、顾虑,正确宣泄情绪,释放压力。告知患者临床关于疱疹研究进展,提高患者用药依从性,禁止相信偏方、病急乱求医。生殖器疱疹经性行为传播,无症状时可使用安全套行性生活,有症状时要禁止性生活。同时叮嘱患者坚持体育锻炼、加强营养、按时作息,提高免疫力,防止复发。


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