
世界卫生组织(WHO):骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。美国国立卫生研究院(NlH):骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨髂系统疾病。
在中国,全国骨质疏松的总患病率为6.6%-19.3%,平均13% 。按13%的患病率计算,平均每7.7个人中就有1个患者 ,按13亿人计算,全国约有1.7亿骨质疏松患者 。
全世界每3秒发生一次骨质疏松骨折 ,1/2女性和1/5的男性会在50岁后遭遇一次骨折,20% 的髋部骨折者在骨折后6个月内死亡。
主要表现:
绝经后骨质疏松患者的背痛发生率高达75%
背部疼痛使患者日常活动受到不同程度的影响
30%的患者弯腰屈膝困难,22%的患者持续站立15分钟即感到费力
骨质疏松疼痛可导致患者活动能力降低,生活质量下降
翻身、起立或行走困难等
突发负重后胸腰背部急性疼痛往往提示可能发生椎体压缩性骨折
增加骨质疏松风险的疾病:
代谢内分泌疾病:糖尿病、高血压、血脂异常等
风湿病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强制性脊柱炎
胃肠道疾病:慢性肝病、炎性肠病、胃大部切除等
肾脏疾病:肾功能不全或衰竭
其他:慢阻肺、长期卧床等、肿瘤
骨质疏松危险的相关药物:
激素治疗 :糖皮质激素,甲状腺激素,促性腺激素释放激素激动剂 ,醋酸甲羟孕酮
精神药物和抗惊厥治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,抗癫痫药
胃肠道疾病用药 :质子泵抑制剂
心血管疾病用药:普通肝素
其他药物: 噻唑烷二酮 ,芳香化酶抑制剂