带状疱疹（缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等），是一种由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，由于发病后疱疹呈单侧带状分布，因此称为带状疱疹。儿童时期我们感染水痘-带状疱疹病毒后通常会患水痘水痘痊愈后病毒依然会潜伏在体内神经节中随着年龄增长，免疫功能逐渐下降或劳累、感染、感冒及其他原因时，病毒会被再次激活引发病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
带状疱疹是沿一个神经阶段分布，所以它任何部位都可能会发生。它最好发的部位主要有胸肋部，有腰腹部，还有头面部，四肢等。沿这三处的神经支配，所以老百姓也管它叫缠腰龙、转腰龙。
神经痛也是带状疱疹的显著症状之一、疼痛性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主，也可以多样疼痛并存。
自发痛：在没有任何刺激情况下，在皮疹分布区及附近区域出现的疼痛。
痛觉过敏：对伤害性刺激的反应增强或延长。
痛觉超敏：非伤害性刺激引起的疼痛，如接触衣服或床单等轻微触碰或温度的微小变化而诱发疼痛。
感觉异常：疼痛部位常伴有一些感觉异常，如紧束样感觉、麻木、蚁行感或瘙痒感，也可出现客观感觉异常，如温度觉和振动觉异常，感觉迟钝或减退。病程：30%～50%患者的疼痛持续超过1年，部分病程可达10年或更长。
带状疱疹有的局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹典型水疱,很快自行消退。 有的出现直径大于0.5cm的大疱，如樱桃大小。 水疱内容为血性或形成血痂。 还有一种叫眼带状疱疹(三叉神经眼支)：多见于老年人，疼痛剧烈，可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎，以致失明。上行感染可引起脑膜炎而致死亡。
带状疱疹规范诊疗的四大核心
1. 早期识别：抓住黄金72小时带状疱疹的诊疗关键在于早期诊断：前驱期（1-5天）：单侧神经痛（如针刺、烧灼感），常误诊为心绞痛、阑尾炎等。出疹期（3-5天）：沿神经节段分布的簇集性水疱，伴剧烈疼痛。临床警示：对疑似病例必须查体！曾有患者因医生未查体，误诊为便秘或阑尾炎，延误治疗13天。
2. 抗病毒治疗：选药、剂量、疗程的三重精准√ 药物选择：一线药物：溴夫定（125mg qd，疗程7~10天）、伐昔洛韦（1000mg tid，疗程7~10天）、泛昔洛韦（250~500mg tid，疗程7~10天）、阿昔洛韦（800 mg，每日5次，疗程7 ~ 10 d；静脉滴注：5 ~ 10 mg/kg每 8 h 1次，疗程7 ~ 10 d。
罗医生提醒！！！
带状疱疹的前期症状与感冒颇为相似，因此往往被人们忽视，误以为疹子会自行消退，从而不愿及时就医。然而，这种观念是极其错误的。一旦身体出现皮疹，应在72小时内迅速前往医院皮肤科就诊，因为延误治疗可能使病情恶化，进而引发后遗神经痛。事实上，有患者因错过最佳治疗时机，导致神经痛持续数年，甚至长达十余年之久。
为了抵御带状疱疹的威胁，以下两点至关重要：
1.首要任务是增强个人基础抵抗力。建议保持均衡的饮食习惯，选择清淡的食物，并适量摄取蛋白质。同时，定期参与适度的锻炼，以加强体质，提升免疫系统功能。
2.接种重组带状疱疹疫苗是预防该疾病的有效手段。接种重组带状疱疹疫苗能够显著降低罹患带状疱疹的风险，有研究数据表明其有效率可达90%以上，可提供长达数十年的保护。
一、注意疼痛护理：
1、局部水泡破裂会导致传染导致更多水泡出现，因此患者避免对局部有刺激，需要穿宽大衣裤，防止衣服过小磨擦患处增加疼痛。
2、在疼痛的时候可以采用其他方法分散注意力，年老病人最好让其家属陪伴。
3、协助病人采用保护性体位以减轻疼痛。
4、遵医嘱应用止痛药及神经营养药。
二、注意做好感染的护理：
1、在医生的指导下积极治疗疱疹，以减轻疼痛，防止破损、溃烂发生。
2、在饮食上安排加强营养，可以帮助增强机体抵抗力。
3、保持患者的居住环境内空气清新，卫生清洁、温度、湿度适宜。4、局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染。
5、遵医嘱使用抗生素预防细菌感染。
6、观察体温变化及遵医嘱抽血查白细胞。
三、注意做好眼部护理：
1、如果患者病情严重导致角膜、结膜等等组织受累时，一定要注意卫生清洁，做好眼部护理，不要终日紧闭双眼，应适当的活动眼球。 2、如果眼部分泌物多时患者还可外用盐水冲洗眼部，如果发生了角膜溃疡的患者在治疗期间禁用冲洗，可用棉签擦除分泌物每日2-3次，防止眼睑粘连。
3、角膜疱疹有破溃，要防止眼球受压，滴药时动作轻柔。
除了上述注意事项外，如果是老年带状疱疹的重症患者，尤其是头面部出现的带状疱疹，因为容易波及眼睛导致并发症出现，因此最好及时住院进行治疗，某些免疫力差的患者皮损消失还会遗留有神经痛可及时采取中医针灸、理疗等方法让症状缓解疼痛。
皮肤科与医学美容（皮肤科二区）简介
深圳市宝安区中心医院&广东医科大学附属宝安中心医院（三甲医院）皮肤科与医学美容（痤疮治疗中心、皮肤外科与皮肤肿瘤、中西医皮肤科、疤痕与整形、医学美容、名医中心）在医院各级领导的支持关心下，现在已经形成了临床服务与医学院教学相结合，皮肤内与皮肤外学科团队相结合的发展良性循环。同时与中国医学科学院皮肤医院(研究所)、北京协和医学院和中山大学附属医院开展医教研全方位合作，培养业务骨干，打造国内外先进学科。
皮肤科与医学美容主要范畴：痤疮治疗中心、医学美容、皮肤外科与皮肤肿瘤、中西医皮肤、各种皮肤病疑难杂症。
痤疮治疗中心团队精心打造，经过十余年的发展，治疗痤疮特色显著，是“优秀痤疮临床诊疗示范中心”。在学科带领下皮肤科与医学美容团队在省内最早应用光动力治疗重度痤疮，解决了结节囊肿型痤疮的治疗难题，相关研究被2016年《光动力疗法治疗中重度痤疮临床疗效分析》被皮肤性病诊疗学杂志发表。经过多年不断优化光动力治疗方案，开创了光动力无痛治疗新时代。在国内率先规范红蓝光、光子嫩肤、中药及药物综合治疗痤疮新技术准入。在临床诊疗中提出“痤疮序贯治疗理念”和“四阶段痤疮中西医治疗方案”，全程管理，预防与治疗并重。作为临床型痤疮团队，坐诊医生均为本科学历以上，在国内发表痤疮论文多余篇。
皮肤外科与皮肤肿瘤，如色素痣、脂肪瘤、皮肤纤维瘤、皮脂腺囊肿、脂溢性角化、浅表脂肪瘤样痣等；恶性肿瘤如基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮肤缺损修复重建 ,Bowen病。遗传性疾病如副耳、血管瘤、甲疾病及甲肿瘤等；感染性疾病：如细菌、真菌、病毒及其他病原微生物感染所引起皮肤组织的脓肿、各种病毒疣等；白癜风移植术、酒渣鼻、瘢痕疙瘩和整形手术咨询等。
医学美容科，引进国际最先进的皮肤美容激光治疗仪和皮肤健康检测设备，拥有美国赛诺秀蜂巢皮秒激光、以色列飞顿雷霆调Q激光、飞顿超冰脱毛仪、飞顿离子束疤痕治疗仪、美国赛诺龙光子嫩肤治疗仪、二氧化碳激光、VISIA面部图像分析仪、皮肤外科整形手术室等，科室拥有一支较强的科研医疗团队，具有明确的科研临床方向。
皮肤科与医学美容经过多年努力重点学科建设，在学科方向的凝练、规模、团队、平台、科教、管理等学科建设要素上已经形成了较为完整的学科体系，学科总体实力长期居宝安区首位。 科室的宗旨是“患者至上，质量第一，全心全意为人民服务”。将传统诊疗经验与现代科学技术结合，医疗与美容并重，为广大皮肤病患者提供优质的医疗服务。
皮肤病与医学美容科加入南方皮肤外科互助联盟
2023年12月17日宝安中心医院皮肤病与医学美容科在广州举行南方皮肤外科互助联盟授牌仪式，授牌仪式宝安区中心医院皮肤病与医学美容科同医疗大数据应用技术国家工程实验室在广州举行“南方皮肤外科互助联盟”授牌仪式。此次授牌活动的成功举行标志着两单位正式结为皮肤外科协作单位，对我院皮肤外科与皮肤肿瘤也正式成为医疗大数据应用技术国家工程实验室医联体单位，为皮肤病与医学美容高质量发展蓄势赋能。
能够有效促进皮肤病的规范化精准诊断和治疗。提高皮肤学科诊治水平，更好的为宝安区人民群众提供优质的医疗服务。这次全国授牌有38家单位。
注：南方皮肤外科互助联盟，是依托于"医疗大数据应用技术国家工程实验室"的公益性学术组织；是由中南大学湘雅医院，中山大学附属第三医院、南方医科大学皮肤病医院、广东省中医院等单位联合发起的专科联盟，依托医疗大数据应用技术国家工程实验室、湖南省皮肤肿瘤及银屑病重点实验室，推动中国皮肤外科的规范化发展。南方皮肤外科互助联盟自成立以来旨在进一步推动区域皮肤外科诊治水平的发展，更好的加强各医院皮肤科的联系和交流，促进医疗资源的合理分配及皮肤学科的协调发展，实现医疗资源共享，更好的满足群众健康需求。进一步加强皮肤病精准诊断和治疗的学术交流，增进相互了解，提高皮肤病医师的临床技能和学术。学术氛围浓厚、信息丰富、交流广泛的平台。
