卵子、子宫内膜、输卵管是成功受孕的三个主要因素。而最令临床医生头痛且不可或缺的是子宫内膜厚度。月经中期（排卵期)子宫内膜厚度不仅可以反映内膜功能状态,而且是胚胎成功着床的前提条件。
什么是薄型子宫内膜？
2018年中华医学会生殖医学分会《辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识》提出在ART（辅助生殖）中子宫内膜厚度＜7mm为薄型子宫内膜（TE），但不建议仅依据子宫内膜厚度来评估子宫内膜容受性、预测ART妊娠结局或取消胚胎移植周期。
2019年加拿大生育和男科协会（CFAS）指南认为：扳机日内膜厚度＜8mm、解冻移植周期内膜厚度＜7mm为薄型子宫内膜，建议取消周期。
2019年欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHER）指南采纳了多数以扳机日或采卵日内膜厚度＜8mm与≥8mm相对比的研究文献，并建议告知患者内膜厚度＜8mm者面临妊娠率下降的风险。
子宫内膜薄怎么干扰着床的?
从组织学来看，子宫内膜由两层组织构成——基底层和功能层。而基底层很硬，功能层松软，在胚胎着床的时候，功能层会达到一个合适胚胎着床的厚度，利于着床；可是内膜薄的人，松软的那一层厚度不够，胚胎就得向基底层扎根，但这层太硬了又扎根不下去，就易着床失败。
为什么子宫内膜会薄？
薄型内膜意味着会失去胚胎种植的基础条件。因此积极的寻找病因并治疗是重中之重。
而影响内膜不好的主要原因无外乎两个原因：1、内分泌异常；2、内膜损伤。
薄型子宫内膜薄怎么治疗?
1 、内分泌功能异常引起的内膜生长不良：通常临床上卵巢早衰、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病都可以影响我们卵巢的性激素分泌。这些疾病均可使雌孕激素减少，不能刺激内膜由增生期至分泌期的转化，造成的内膜厚度异常。由此原因引发的子宫内膜薄经过系统的激素补充治疗等，容易恢复。
具体方案：1）激素补充疗法：比如补佳乐、芬吗通、达芙通、黄体酮胶囊等，增加雌孕激素刺激内膜生长，一般从最小有效剂量开始，但要医生详细评估，根据具体病情酌情调整用药剂量，对有生育要求的患者注意不要影响患者的卵泡发育及排出。2）药物治疗：还可以用阿司匹林、万艾可、生长激素（GH）改善子宫动脉血流量、改善子宫内膜的发育。3）中医药治疗：也在临床验证本对改善内膜厚度有效，虚证者重在补肾滋阴，或濡养精血以调经，不可妄行攻破，以免重伤精血。实证者重在温经行滞，或祛瘀行血以通调冲任。
2、内膜损伤：多系由人流、引产、清宫、宫内节育环放置等宫腔操作引起，若子宫内膜基底层受损、宫腔内形成粘连、宫腔形态出现异常、宫内炎症感染等使内膜生长受限。如果胚胎要求不高或者更加坚强，也就种植了。但是如果连基底层都受损了，胚胎植入的机率微乎其微。
如果反复宫腔操作或者炎症致使子宫内膜基底层受损，尤其是导致了月经减少甚至闭经，即使医生多能通过宫腔镜下粘连分离，尽量恢复患者受损的子宫内膜，但这脆弱的内膜仍经不起折腾，也许又粘连了。
治疗：1）粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 宫腔灌注：粒细胞集落刺激因子（G-CSF）是一种糖蛋白，属于集落刺激因子当中的一种，对滋养原细胞具有一定的刺激作用，能够促进滋养原细胞的增生，从而有助于内膜的生长，改善容受性。2）干细胞治疗：也成为研究热点及最新的治疗方法。
子宫内膜是我们滋养生命的地方，若不肥沃，再好的种子也没用，我们要珍惜善待，减少不必要的宫腔操作，及时纠正内分泌相关疾病，保护好子宫内膜这方净土！
出诊时间：每周三、周日均全天出诊。
