上篇学习了，《早期妊娠手术流产围术期生育力保护》中有关手术中的生育力保护措施，今日继续学习术后的生育力保护部分。

对有生育需求、且为宫腔粘连的高危人群，例如重复流产、稽留流产、不全流产等，术后给于促进子宫内膜修复，有利于术后生育力的保护。

《人工流产术后促进子宫内膜修复专家共识》指出：

1、无激素使用禁忌证者，可选用单雌激素或雌孕激素复合制剂;

2、有避孕需求可选择COC;

3、有雌孕激素使用禁忌证者，可选用中药或物理治疗。

重复流产可增加宫腔粘连机会。为降低手术流产后再次发生非意愿妊娠，导致重复人工流产，手术流产后立即落实高效、长效的避孕措施可保护女性生育力。

1、首选长效避孕措施，如宫内节育器(IUD)及皮下埋植剂。

2、有生育需求者，可使用COC及避孕针等高效避孕措施。

3、激素类避孕药物(如COC、避孕针)，可部分或完全抑制排卵，降低子宫内膜癌、卵巢癌的风险;

4、缓解生殖系统异常导致的出血或疼痛等症状，降低盆腔炎性疾病的发生风险，保护生育力。