你的宫内小“戒指”，移位了吗?
宫内节育器(intrauterine device,IUD)也称节育环,是育龄期妇女广泛使用的避孕器具。我国约有50%已婚女性采用宫内节育器避孕，约占全世界使用宫内节育器的70%。
我国现有的节育环主要有两类，一种是惰性宫内节育器，由不锈钢丝、塑料等材质制成;另外一种是活性宫内节育器，携带铜、锌或者某些药物等构成。形状上有O形、T型、V字形、Y字形等。其中最为常用的是类似小“戒指”的O形带铜节育器。
IUD下移
宫内节育器下移是最常见的异常情况，可引起月经异常，但也有部分无异常表现，多于体检时发现;另外由于节育器下移导致避孕效果减低，甚至丧失，致带环妊娠等情况的发生。
IUD下移诊断
放置了宫内节育器的女性朋友常会问：“医生，我的环位置正吗?是不是移位了?
那么节育环位置下移是如何评判，如何诊断的呢?
一、节育器正常位置
根据妇产科学中的要求，其应放置在子宫腔内，节育器上缘应置于宫腔底部。
二、诊断节育器移位方法
最常用方法是超声诊断。主要根据IUD形状不同及其在子宫腔内产生的各种声像效应，可显示不同的声像表现来判断其位置是否正常，是否在宫腔内，有无肌层嵌顿，位置是否下移。
1、IUD的超声诊断标准
用测量IUD上缘与子宫底间距离或IUD下缘与子宫内口间距离，判断 IUD位置是否正常。
由于在声像图上对后倾或过度后屈子宫颈内口辨认困难，测量子宫内口与IUD下缘距离进行定位有较大误差，因此多用测量IUD上缘与子宫底间距离来判断，IUD在宫腔内的正常位置一般为IUD上缘与宫底间距离应小于等于2.0cm，其范围为1.7--2.0cm。
若IUD上缘与宫底间距离>2cm时，可诊断为宫内节育器下移。
但这种测量方法适用于大多数女性，但不适用于宫底肌层异常增厚的女性;当宫底肌层明显增厚时，此时我们可根据节育器上缘与宫腔底之间的距离判断，正常节育器上缘因位于宫腔底部，若节育器上缘距宫腔底>1cm，可提示节育器下移。
某些位置下移明显的节育器，肉眼即可观测到其位置正常。
2、IUD下移分度
轻度:IUD上缘距宫底浆膜面<25mm;
中度:IUD上缘距宫底浆膜面25~35mm;
重度:IUD上缘距宫底浆膜面>35mm;
小结
总之，放置节育器避孕的美女们，为避免宫内节育器下移导致避孕失败，致使带环妊娠造成对机体的危害，定期的超声检查必不可少!
