1、卵巢移位的目标位置 

卵巢移位术的目标位置应兼顾考虑放射治疗对卵巢功能的影响以及移位后卵巢的位置变化仍能保证血运和功能，原则上移位卵巢与放疗野应有足够的安全距离。根据肿瘤位置和放疗区域选择合适的卵巢移位位置。卵巢移位后的位置至少要距离照射野上限4cm或至少在髂嵴上方1.5cm外，最常用的位置为结肠旁沟。盆腔外侧肿瘤可采用单侧卵巢移位。当卵巢内侧移位和外侧移位均可时，建议外侧移位。

 2、妇科盆腔不同肿瘤卵巢移位术适应证及位置：

1）宫颈癌

 2.1.1宫颈鳞癌：

 《子宫颈癌手术生育力保护策略》文中保留卵巢推荐指征（1）病理类型为子宫颈鳞癌；（2）患者年龄≤45岁；（3）肿瘤≤2cm；（4）无子宫体和宫旁组织的肿瘤浸润；（5）无明确的淋巴结转移。对需要进行盆腔放化疗的子宫颈癌患者，可通过手术（开腹或腹腔镜）在放疗前将卵巢移位至盆腔放射野以外的部位，常固定在结肠侧沟、横结肠下方，以保留卵巢的内分泌功能，有利于提高患者治疗后的生命质量。卵巢移位前应行双侧卵巢的活检和快速冰冻病理检查并证实无肿瘤转移。

 2.1.2宫颈腺癌：

 《子宫颈腺癌手术卵巢保留指征的专家指导意见（2023年版）》中子宫颈腺癌保留卵巢推荐指征：（1）排除胃型腺癌等特殊病理类型腺癌。（2）年龄≤45岁，有强烈渴望保留卵巢意愿。（3）FIGO 分期≤ⅠB2。（4）术前检查或锥切术后病理排除卵巢、淋巴结转移、LVSI阳性等。（5）术中探查卵巢外观正常，不存在高、中危因素。（6）有条件者进行基因检测和遗传咨询，排除BRCA基因突变及Lynch综合征等家族史。（7）保留之卵巢不必移位。

2）子宫内膜癌

 林仲秋教授《女性恶性肿瘤患者生育力的保护与保存》一文中保留卵巢推荐指征：（1）患者年龄＜45岁（2）非高危病理类型子宫内膜样腺癌（3）肿瘤病理组织学分化G1级或POLE突变型（4）肿瘤直径＜2cm（5）侵犯肌层＜1/2（6）排除BRCA/Lynch家族史（7）切除输卵管保留卵巢。

3）卵巢癌

 林仲秋教授《女性恶性肿瘤患者生育力的保护与保存》一文中提出：（1）任何期别卵巢交界性上皮性肿瘤（LMP），只要子宫和对侧卵巢正常，均可保留生育功能。双侧交界性肿瘤也可以行肿瘤剔除术以保留生育功能。（2）在非卵巢上皮性癌尤其是生殖细胞肿瘤，保留生育功能的手术（单侧输卵管卵巢切除术）是相对安全的。（3）性索间质肿瘤，Ⅰ期患者可保留生育功能，并可不切除腹膜后淋巴结。（4）卵巢上皮性癌转移或复发风险较高，行保留生育功能治疗有几个关键的因素需要考虑：综合患者年龄等情况评估生育能力、Ⅰ期肿瘤、G1或G2级、盆腹腔探查情况、除外遗传相关卵巢癌、风险告知以及接受密切随访。ⅠA期、G1/G2级卵巢浆液性癌和子宫内膜样癌可行患侧附件切除+全面分期手术（保留子宫和对侧附件）；Ⅰ期黏液性腺癌可保留生育功能。（5）不推荐卵巢透明细胞癌患者行保留生育功能治疗。（6）卵巢癌肉瘤预后差，不适合保留生育功能。（7）ⅠB期患者可切除双侧附件和全面分期手术，保留子宫，留待术后行赠卵等辅助生殖技术。