补充激素停药一段时间后能不能再重新补回去?

郭海霞医生 发布于2023-11-26 15:27 阅读量1286

本文由郭海霞原创



补充激素停药一段时间后能不能再重新补回去?

在内分泌门诊遇到最多的就是“不听话依从性差的患者,在补激素治疗过程中嫌麻烦主动停了药或忘记了,漏吃药;亦或者感觉自己已经好了,自行停药,结果月经周期或经期又乱了;月经量又多或者少了;潮热、失眠、关节痛等等更年期症状又回来了......最后不得已就想到要补回去,甚至有的患者自认“聪明的自行吃回原来医生给开的药物,这种做法到底对不对?今天就详细给大家解读下:补充激素停药一段时间后能不能再重新补回去?

回答是肯定的,能。但不是向患者认为的那样自行吃回原来医生给开的药方就可以了,一定要来医院内分泌门诊检查以后,再根据检查结果遵从医生医嘱用药。那这到底是什么原因呢?

(激素治疗)*

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任何时期的激素治疗均是医疗措施,需有适应证、无禁忌证才可应用;同时获益及风险同时并存,必须个体化;因此每年应至少接受1次全面的获益/风险评估。

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(激素治疗)*

重新开始用药前医生需要了:患者停药后的月经和症状情况,并根据病史及体征,以及停药时间重新评估子宫内膜和性激素水平,以便合理用药。特别是停药时间短的患者,短时间体内激素水平仍然会受到激素药物影响,特别是用药前处于绝经过渡期还未真正绝经的朋友,卵巢可能还会分泌少量的雌激素,子宫内膜可能会增厚,这样重新开始用药就需要检查子宫内膜厚度和体内雌激素水平,然后根据检查结果进行用药,如果不做检查直接用药,可能会导致不规则出血。

(激素治疗)*

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重新开始用药前还要了解:激素用药时间,停药时间,有否按医嘱规范用药,疗效如何?有否遵医嘱定期检查评估,评估结果如何。因为激素治疗有一定风险,需要定期检查评估,如前次评估时间已久,或健康状况有变化,尤其存在用药风险或禁忌时,则需要重新评估,以选择合适的用药方案。


因此再次强调:激素治疗最好不要随意停药;只要遵从医嘱定期评估结果获益大于风险,就可以使用,不用恐慌

深圳市宝安区中心医院  副主任医师

出诊时间:周三、周日

擅长应用宫腔镜、腹腔镜、经阴道微创技术治疗妇科常见病、良恶性肿瘤、子宫内膜异位疾病,盆底功能障碍及不孕症等妇科疾病。主持并完成多项科研立项,其中省级立项1项,荣获科技进步二等奖;并在《中华实用诊断与治疗杂志》、《中国妇幼保健杂志》等国家级专业核心期刊上发表学术论文15篇。

社会任职:1) 第五届深圳市宝安区妇科专委会  委员  2) 深圳市女医师协会妇产科专业委员会  委员  3) 中国妇幼保健协会妇科微创专业委员会  委员  4) 深圳市医师协会盆底整合康复专业委员会第一届理事会 理事



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