为什么青少年要接种HPV疫苗?

郭海霞医生 发布于2022-07-24 06:18 阅读量3484

本文由郭海霞原创








对于2022年9月即将迈入初中,具有广东省学籍的初一女生来说,她们将成为广东省适龄女生HPV(人乳头瘤病毒)疫苗免费接种工作的首批受益者。但在推行过程中,有很多学生家长,纷纷表示不理解,明明HPV 感染主要是通过性行为传播的,我们女儿刚青春期,又没有性生活,为什么要去打HPV 疫苗呢?


接下来我为妈妈们科普一下原因:

01

HPV感染流行病学






在美国HPV是最常见的性传播疾病,其中约一半发生在15至24岁的年轻人中。几乎每一个性活跃的人都会在某时间点暴露于HPV病毒,初发感染发生在性活跃的初始数月到数年内。


我国青少年女性HPV感染的首个年龄高峰是17-24岁;根据国家卫生计生委发布《中国家庭发展报告2015》显示,我国青少年首次性行为的平均年龄为15.9岁。


84.5%的宫颈癌由高危型HPV16/18持续感染引起。宫颈癌是世界范围内公认的威胁妇女健康的主要“杀手”,是目前唯一病因明确、可防可控的癌症。


WHO(世界卫生组织)建议将9~14岁未发生性行为的女性作为HPV疫苗接种的主要目标人群。


然而,我国HPV疫苗免疫覆盖率较低。目前青少年HPV疫苗接种率不到3%,全人群接种率不到6%。




02

HPV疫苗接种年龄越小获益越高






由于现有的宫颈癌疫苗(HPV疫苗)是预防性疫苗,仅能有效预防未发生的感染,不能清除已有的感染或治疗HPV相关疾病。在首次性行为前接种HPV疫苗,就能最大程度地阻断HPV传播。


新英格兰医学杂志发表的一项研究有力表明了,青少年接种HPV疫苗能有效降低宫颈癌发病率:瑞典167万女性2007年陆续实施HPV疫苗接种,与未接种疫苗相比,17岁前接种HPV疫苗可减少88%的侵袭性宫颈癌;18-30岁接种可减少53%。


因此,HPV疫苗在没有性生活、感染HPV之前的青少年优先接种,获益越高。




03

青少年如何选择疫苗






目前在我国有二价、四价和九价三种剂型的HPV疫苗。能预防90%的宫颈癌。而且接种3剂次二价、四价HPV疫苗,保护效力可以持续9~10年;接种3剂次九价HPV疫苗,保护效力持续6年。二价和四价HPV疫苗9岁起就可以接种了。据说今年九价会放宽到9-26岁。
根据2017年WHO文件,从公共卫生角度而言,二价、四价和九价HPV疫苗在预防HPV16/18型相关的宫颈癌方面可以提供相同的免疫原性和保护效力。



所以,盲目的追求昂贵的疫苗,盲目的排斥某些疫苗都是不可取的。HPV疫苗能约上哪个打哪个,越早越小接种效果越好。

(图片来源网络,侵权必删)



深圳市宝安区中心医院副主任医师

出诊时间:周三、周日


擅长应用宫腔镜、腹腔镜、经阴道微创技术治疗妇科常见病、良恶性肿瘤、子宫内膜异位疾病,盆底功能障碍及不孕症等妇科疾病。


主持并完成多项科研立项,其中省级立项1项,荣获科技进步二等奖;并在《中华实用诊断与治疗杂志》、《中国妇幼保健杂志》等国家级专业核心期刊上发表学术论文15篇。



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