术后并发症系列之腹胀 

腹胀是腹部手术后极易出现的并发症，一旦发生许多患者就会质疑是手术过程不顺利？还是切口缝合效果不理想？

本篇将为各位朋友，答疑解惑！

手术后腹胀因手术中胃肠暴露和手术刺激引起，与低血钾、麻醉药物、活动量少等因素有关。术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致。随着术后手术反应的消失和胃肠蠕动功能的恢复，多数在术后48-72小时肛门排气后缓解。腹胀严重可诱发各种病症，如术后腹部膨胀较久且不排气则可能由于肠麻痹、肠梗阻、急性胃扩张或感染所败。常表现为腹部胀气、疼痛、不排气、无肠鸣音等。如伴有阵发性绞痛，肠鸣音亢进，甚至出现气过水声，是早期肠粘连或其它原因所引起的机械性肠梗阻，应作进一步检查和处理。

(1)术后患者清醒后鼓励其进行床上活动，尽早下地活动，以促进肠蠕动的恢复。

(2)术后肛门排气(放屁)前，只能进食温开水和米汤，肛门排气(放屁)后再从粥、面片，按照循序渐进的原则，少量多次，逐步增加，防止病人术后短期内暴食。

(3)术前三天建议避免吃甜食及产气类食物，术后一周内避免食用牛奶、豆浆等产气类食物，以免引起肠道胀气。

(4)除胃肠手术外，可适当应用缓泻剂，如四磨汤、开塞露等，帮助肠功能尽早恢复。

（5）若发生肠梗阻应及时处理：禁食水，胃肠减压，静脉输液，严密观察，如症状不缓解或已发展为完全性肠梗阻，应及时手术，松解梗阻病变。