包茎：是指包皮包裹整个阴茎头，遮掩尿道口，且包皮不能够外翻显露全部阴茎头。包茎分为先天性和后天性两种。
包皮过长：包皮长，覆盖阴茎头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时阴茎头和尿道口能够轻松显露出中间无狭窄环。
包茎分为先天性和后天性两种。先天性包茎可见于每一个正常新生儿及婴幼儿，属生理性包茎。小儿出生时包皮口小，一般3岁后随着阴茎头及阴茎的生长，包皮大多可自行向上退缩，外翻包皮即可显露阴茎头。部分儿童的包皮口非常狭小，致使包皮不能退缩，可妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及阴茎头和包皮损伤，发生率约0.8-1.5%。
包茎由于包皮口狭小，部分儿童排尿时可见包皮膨起、尿液积留于包皮内，尿线细，可发生排尿困难。尿液积留于包皮内经常刺激阴茎头及包皮，促使其产生分泌物及表皮脱落，形成过多的包皮垢，严重者可引起包皮和阴茎头溃疡或结石。集聚的包皮垢呈乳白色豆腐渣样，大小不等，透过包皮可见白色小肿块，常被家长误认为肿瘤就诊。包皮垢堆积于包皮下，可诱发阴茎头包皮炎，刺激阴茎头时，发生痛痒，小儿出现抓扯阴茎情况。
包茎的九大危害：
容易诱发各种相关炎症
容易抑制阴茎发育
容易诱发手淫习惯
影响排尿顺畅
影响性生活质量引发早泄
容易诱发泌尿系统感染
容易影响女性健康
包茎可引发包皮嵌顿
容易诱发阴茎癌
包茎的治疗方法
1. 等待观察
对于3岁以下的生理性包茎患儿，若如无继发感染等，不需处理。
2. 药物治疗
类固醇膏/霜能够缓解包皮口狭窄，使缩窄的包皮变得柔软有弹性，减轻包茎程度，甚至达到部分包皮翻转。该方式时间久，部分儿童效果不确切。
3.包皮环切术手术治疗
因为儿童不配合，依从性较差，国内大部分医院选择住院全麻手术，费用高，风险大
4.包皮口扩张术
经常上翻包皮口可使包皮口逐渐扩大。可采用扩张器械扩张包皮口取得良好效果，平时注意清洗，青春期后阴茎发育，包皮可能就不长了，避免了手术；
包皮手术的痛苦只有经历过才最懂
包皮口扩张术
传统包皮口扩张术
在医院门诊使用血管钳或专门器械如包茎气囊导管扩张器，人为扩大包皮口，使包皮能够上翻。但是这种方法通过暴力手段翻开包皮，术后水肿明显、疼痛明显。而且它的作用是短时的，扩张以后包皮与龟头之间容易再次形成粘连，所以一般需要进行多次扩张。由于心理恐惧，大多数孩子会排斥多次的扩张。并且需要多次在医院治疗，收费高，致使临床推广不易推广。
2.龙岗中心医院团队发明的牵开器包皮扩张术
龙岗中心医院团队在数千例儿童包茎手术中发现所有的包茎都可以通过手术器械扩开。进而研发的儿童包茎扩张器，其作用原理就是通过物理原理通过弹性扩张架扩张的弹力将狭窄的包皮口慢慢的撑开，整个过程通过温和、持续、多角度、多方向的作用，使包皮口扩大，有效解决患儿包皮口狭窄，无明显痛苦，将包茎扩开，让包皮慢慢地翻上来！！！随着孩子进入青春期后阴茎发育，包皮可能就不长了，从而避免了手术。
治疗儿童包茎“神”器
从工作出发，从临床出发，龙岗中心医院发明的这款治疗儿童包茎“神”器，切实解决困扰无数家长的的儿童包茎问题
国家发明专利证书授权
龙岗中心医院携手国家高新技术企业广州源临医疗器械有限公司将包茎诊疗技术新产品转化成医疗产品——“牵开器”，该产品进入临床使用后成为深圳市龙岗区医疗系统首例院企合作、拥有自主知识产权的医学成果转化的典型范例。
新专利产品费用低廉，风险小。在家可操作，不用频繁跑医院。最重要的是患儿可以避免手术麻醉和手术疼痛等经历，彻底打破了传统手术模式和扩张模式。
特别对于肥胖埋藏型隐匿性包茎儿童，该发明可以避免在幼年时住院手术
肥胖埋藏型隐匿性阴茎：一般多见于肥胖患者，阴茎皮肤缺乏不明显，阴茎头能外露，无包皮口狭窄，但由于阴茎皮肤与阴茎体之间活动度过大或不附着，随着阴茎根部和下腹部脂肪堆积，使阴茎隐匿于皮下组织内。
但肥胖埋藏型隐匿性阴茎合并包茎的话需要手术治疗，该手术需要同期处理埋藏阴茎和耻骨上堆积的脂肪，手术时间长，住院时间久，须全麻，术后留置尿管，痛苦大，费用高。
此类儿童使用牵开器就可以扩开包皮口，只须嘱患儿减肥，上推包皮清洗，保持局部清洁，观察不急于手术。相当多的儿童随年龄增长在雄激素作用下阴茎会适当发育而改善。即使要做手术，也可以等待14岁后，因为很多小胖子在青春期发育后变成小帅哥，不肥胖了，从而避免手术。
牵开器使用注意事项
1.包皮口可以涂少量麻醉剂，缓解刚开始扩张的轻微不适。
2.绷紧包皮口，合拢相应工作端，工作端根据包皮口大小，可以选择2-4个工作端。
3.胶带粘弹力线于下腹皮肤，避免剧烈活动时牵开器掉落
该产品不影响孩子学习，生活，方便使用。每天戴用1-2小时，一般扩张1-2周就可让包皮口扩开露出阴茎头，然后勤翻洗包皮，记得翻洗完后一定要复位，避免形成包皮崁顿。如没有完全扩开的，可以继续戴用扩张。
如果您想了解包茎手术治疗方式，下一期，我们会介绍我们在国内创新性开展了门诊“无痛”包皮手术综合治疗护理模式。该模式获得2018年全国医院擂台赛完善日间手术服务组(中南赛区)十大价值案例、广东省医院擂台赛金奖、最佳价值奖。该手术不住院、不打针，最快1分钟完成儿童包皮环切手术。2018年，我们科室完成了2700余例无痛包皮手术。
