新型冠状病毒肺炎疫情发生以来， 根据近期新冠肺炎文献报道，糖尿病患者可能是该病的易感人群，同时该病也可引起血糖波动, 糖尿病患者常存在CD3+T 细胞减少CD4+/CD8+T 细胞比例失调、自然杀伤T 细胞活性下降等免疫功能异常，机体免疫应答能力下降，因此，糖尿病患者是病毒感染的高危人群。此外，由于防控疫情的需要导致生活方式、就诊模式的变化均会导致血糖波动、影响疾病进展，那么在防控疫情的特殊时期，如何应对？北京中医药大学深圳医院糖尿病科的医生告诉你应对的“三大纪律、八项注意”：

一、三大纪律

（一）  注意卫生、心理健康。

（二）  合理膳食、适当运动。

（三）  监测血糖、遵嘱治疗、综合控制。

二、八项注意

1、注意少出门、戴口罩、勤洗手、注意个人卫生、多喝水、规律作息，保持心情愉悦，针对疫情端正心态，既要重视，又不恐慌，应多关注正面报道， 放松心情，维持乐观健康的心态，及时与心理医生沟通。

2、注意均衡营养：糖尿病患者可根据自身情况制定合理饮食，维持健康体重、合理膳食搭配，少吃油腻食物，定时定量、少食多餐，注意三大营养物质营养均衡（碳水化合物50%-60%，蛋白质15%-20%，脂肪20%-30%）、碳水化合物以低升糖指数饮食为主，避免大量淀粉类摄入（如米面、土豆、红薯、南瓜和山药等），选择优质蛋白(含必需氨基酸的鱼、肉、奶等动物蛋白，需煮熟后食用)，血糖升高患者如合并肾功能减退应限制蛋白质的摄入。要减少脂肪摄入，推荐摄入人体必需单不饱和脂肪酸。每天保证充足的维生素、绿色蔬菜和新鲜水果等，尽量做到清淡、多样化。

3、注意适当运动：适当运动有助于控制血糖，无严重并发症者可在家中进行原地中低强度运动，保证每周活动量不少于150 分钟（如原地踏步、太极拳、八段锦、健身操等）。

4、注意规律作息：糖尿病和高血糖患者要规律作息，保证充足良好的睡眠，有助于增强免疫力，应激状态下，睡眠对于血糖的稳定非常重要、要保证睡眠时间。

5、注意掌握知识、遵循医嘱：可通过网络咨询、微信公众号、专业期刊和科普书籍等方式提高对糖尿病和新型冠状病毒的认识，认真遵循医嘱，平稳控制血糖。

6、注意防滑、防跌倒，避免骨折、不酗酒、不抽烟。

7、注意规范用药：疫情时刻，规律、按医嘱规范用药至关重要。高血糖或明显血糖波动增加感染风险，甚至导致糖尿病急性并发症发生，如酮症酸中毒和高渗性昏迷。因此，糖尿病患者要预防新型冠状病毒感染，就要维持理想血糖，不能随意更改降糖方案，方案调整要及时咨询专业医师。

8、注意血糖监测：血糖监测是防范高血糖和低血糖及急性并发症的基本保证。合并感染的患者，应密切监测三餐前和三餐后及睡前血糖；血糖控制稳定的患者，可每周监测2-3 次空腹和餐后2 小时血糖；使用基础胰岛素者，建议监测晨起空腹血糖；使用预混胰岛素治疗者，建议监测晨起空腹和晚餐前血糖，避免血糖波动。每日自行监测血压，有条件的患者定期查血脂谱。如遇高血糖，应多饮水，并及时咨询医生，调整治疗方案；要随身备好巧克力等含糖食品，做好防范低血糖的措施，以免血糖过低或过高对人体造成不可逆的器官损害。

 参考文献：深圳市内分泌疾病诊疗质量控制中心关于重大公共卫生事件一级响应期间规范糖尿病诊疗的指导意见（试行）