咳嗽，太司空见惯了，谁没经历过？
在多数人的印象中，咳嗽不过是小事一桩，不值一提
在很多医生的眼里，咳嗽算什么？去社康那里看看得了！
可就是这咳嗽，也让不少人刻骨铭心、谈“咳”色变！
可也就是这小小的咳嗽，让不少大夫束手无策、一筹莫展！
应该说咳嗽，大多数是好治的，甚至很多咳嗽你不吃药它自然就好了！
可我们也见到很多咳嗽的朋友——
咳嗽严重者头晕眼花、呕吐遗尿；撕心裂肺、死去活来……
久咳缠绵者中西结合，吃药无数；到处求医、久治不愈……
反复咳嗽者一年几次，一咳经月；尝遍百方，收效甚微……
我相信经历过类似以上咳嗽的朋友不在少数。
至少，在我的工作中听到类似的诉说就数不胜数了。
咳嗽的病因繁多，感冒、急慢性支气管炎、过敏性鼻炎、肺炎、肺结核……甚至变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、心理性咳嗽等等……
古人有言“入门闻咳嗽，医生眉头皱”，可见咳嗽也不是很好治的；要把咳嗽这个病治出心得、治出水平也不是容易的事！
大学期间，常去附院跟诊学习，有位呼吸科的老师说：治咳嗽，最好用的方子就是止嗽散。
工作这么多年了，治疗咳嗽也算不少，止嗽散、桑菊饮、三拗汤、九仙散、小青龙汤等等名方，反复尝试了个遍。尤其是这个止嗽散，反复琢磨、体会，可就是用不好，用不到老师说的那种出神入化的境界，只能怪自己天性愚钝了。
不过，黎医生治疗咳嗽、气喘也有自己的惯用手法，那就是活用小青龙汤了。小青龙汤用得好，也可以给不少咳嗽、气喘、慢性鼻炎、腺样体肥大的患者（患儿）带来福音的。
如果说大学那位老师说治咳止嗽散最好用，我只能说小青龙汤我用得更多，也获得些许心得。
初识小青龙汤，源于小时候常听父亲说：“入夜即咳，至下半夜尤甚，甚则喘息不得平卧，咳吐大量泡沫痰，用小青龙汤可收立竿见影、百发百中之效”。
这是我最早对小青龙汤的最初印象，就是治疗风寒束表、饮邪停肺、肺气上逆，咳喘不得平卧的首选方。部分有关注我的公众号的黎医生粉丝，估计在前面的文章里已经有所了解。
小青龙汤要用得好，也绝非一朝一夕。虽然我可能没有前面提到的那个老师，用止嗽散用得那么好，那么出神入化，但也有小小收获、点滴体会。这里给大家分享一个近日的案例：
以上这个是变异性哮喘的患者，常年都发咳喘，年初找我看过，用小青龙原方轻松解决问题。一月前又犯，又用小青龙咳喘去八九，但仍留一二成。且患者外无表邪、卫气空虚，过用小青龙解表，出现乏力气短、自汗等症状。遂减解表药，加益气固表、温肾纳气之品，效果立显。
活用小青龙汤，不能囿于“外寒里饮”这个框架。通过灵活加减，可广泛应用于咳嗽、气喘、慢性鼻炎、腺样体肥大等肺系病症。
临床治病也不可能个个一步到位，有时候需要多次复诊，摸透病症，才能找到最佳方案。
以上是黎医生的些许心得，分享出来，希望能对大家有点滴帮助。
