胸腺位于胸腔内前上纵隔,胸骨后心脏的上方,呈一只蝴蝶的形状。

胸腺瘤是出现在胸腺组织中的肿瘤,早期无明显临床表现,不易发现,当肿瘤生长到一定体积之后,可能会出现一定程度的胸闷、胸痛和不适,短期内出现疼痛、刺激性咳嗽、呼吸困难等症状。胸腺瘤在CT扫描时,一般显示是椭圆形的阴影,有的呈分叶状。边缘界限是否清楚是区分良性和恶性的关键,边缘界限比较清楚的一般是良性的,比较模糊一般是恶性的。但是,大多数良性都是暂时的,它可能是潜在的恶性,因为很大一部分这种良性的胸腺瘤是有可能发生恶变的。
胸腺瘤和重症肌无力之间的关系非常密切,75%到80%的重症肌无力的患者都存在胸腺异常,其中60%是胸腺增生,也10%到15%的伴随有胸腺瘤,约20%到25%的胸腺瘤的患者当中可以出现重症肌无力症状。所以,如果患者出现重症肌无力,首先要拍CT来排除是否有胸腺瘤。一般胸腺切除后肌无力的症状都可以得到改善或者缓解,这和切除胸腺组织,减少了胸腺素的分泌有关系。
重症肌无力常常首先出现的症状是上眼睑下垂或者看东西出现复视。在刚开始发病时,容易感觉疲劳,可能出现吞咽困难、咀嚼无力、声音嘶哑、抬头困难、手臂双腿没有力气,严重时还会出现呼吸困难。肌无力的特点是晨轻暮重,早晨症状较轻,下午和傍晚严重。由于疲劳无力非常容易被患者忽视,需要注意重症肌无力的疲劳感具有晨轻暮重的特点,起病常为眼外肌最先受累,俗话说的“累得眼皮儿抬不起来“,此时应该注意警惕重症肌无力。
对于身体条件可以耐受手术治疗的患者,手术是首要推荐的治疗方式,其次可选择辅助放疗、化疗,还可采用免疫抑制药物、丙种球蛋白等药物治疗。I期和II期的胸腺瘤患者在手术治疗后治愈率还是非常高的,伴发的重症肌无力症状在手术后也都能得到缓解。胸腺瘤没有有效的预防措施,早发现、早诊断、早治疗是此病的防治关键,一旦出现上述症状或CT/胸片发现肿物,应当立即到医院请专业的医生诊治。
就诊科室:CT检查发现胸腺瘤(或纵隔肿物),到胸外科就诊。