关于高度近视,你一定要了解?

李春燕医生 发布于2023-11-22 16:33 阅读量937

本文转载自深圳博爱曙光医院


近视有什么危害?

很多人都认为

无非就是戴眼镜,影响颜值罢了

即使度数增高,换副眼镜就OK了

成年后可以做近视手术摘镜

但是

高度近视可不止戴眼镜这么简单




高度近视



近视度数大于600度称为高度近视。高度近视又分为单纯性高度近视和病理性高度近视。


单纯性高度近视常常近视度数增长缓慢或趋于稳定,不伴有损伤视力的眼底病变,最佳矫正视力可达到正常或接近正常。



病理性高度近视患者近视进展迅速,往往成年后度数仍不断增加,由于眼轴进行性延长,眼球后端扩张,伴视网膜、脉络膜变化从而引起视功能障碍。




高度近视是否会遗传?



高度近视的发生跟先天的遗传因素和后天的客观因素均有关系,其中遗传因素是高度近视的主要原因。


遗传因素

研究发现,高度近视的遗传率高达61%~89%,父母一方和双方近视的儿童的近视患病风险分别是父母均无近视的儿童的2.91倍和7.79倍。



客观因素

在日常生活中,若长时间看电子产品、阅读姿势不正确、阅读环境照明亮度不足、阅读距离过近等因素容易导致孩子近视,若不及时控制,极易发展为高度近视。



高度可不是镜片厚点、度数高点!




病理性高度近视可能引起视网膜脱落、白内障、青光眼等一系列眼底并发症,造成不可逆的视力损害,甚至面临失明的风险。


01
视网膜脱落

高度近视患者由于眼轴过长,容易使视网膜牵拉变薄进而出现裂孔,导致眼内液从裂孔进入视网膜下,引起视网膜脱离。


表现:前期,患者眼前会突然出现飞蚊,还会有闪光感,进一步发展会出现视力下降、眼前某个方位固定黑影。



02
青光眼

眼轴长,眼球壁薄,小梁网结构发生改变,容易引起眼内液流出不畅,使眼内压升高,诱发青光眼,引起视神经不可逆损害。


表现:早期表现为眼胀、头胀、鼻根酸胀,虹视(围绕光源出现色彩鲜明的色环),后期视力下降,视野缩窄。

03
白内障

高度近视合并眼底退行性变时,可发生晶状体营养障碍,引发晶状体浑浊,形成白内障。


表现:视物混浊、模糊,眼前有朦胧感、雾蒙蒙感,视力下降,对比敏感度下降。



高度近视要注意什么?




避免剧烈运动或对眼部的冲击:跳高、跳水、拳击等冲击力较大的运动,蹦极、过山车、跳楼机等游乐设施均不建议参加。打篮球、踢足球等强对抗类运动易对眼部的冲撞,也建议尽量避免参加或参加时做好眼部防护。


定期检查:高度近视患者建议每年或每半年在专业眼科医生指导下进行一次眼部检查,检查项目包括视力、眼压、眼轴、眼底等,一旦发现问题,及时进行治疗。



高度近视可以做近视手术吗?




需要知道的是,度数不是判断能否做近视手术的仅有标准,想做近视手术的小伙伴还需要做严格的术前检查。这样医生可以判断手术可行性及手术方式。



近视手术种类多,通常可分为激光类近视手术和ICL晶体植入术。这两种手术方式不管是哪种,600度以上的近视都可以选择,其中ICL晶体植入术就是一种适合高度近视的手术方式。

▲全飞秒:可矫治正近视<800、散光<500度

▲半飞秒:近视<1200度,散光<600度

ICL晶体:50-1800度的近视,散光<600度

近视度数过高的小伙伴,若无法接受激光近视手术,也并不意味着就失去了手术矫正的可能,因为除了可能不合适的激光近视手术之外,ICL人工晶体植入术算是高度近视者的福音。它适合高度近视、超高度近视以及角膜薄等不适合激光手术的人群,属于“加法型”近视手术。手术过程中不需要切削角膜,从一个微小的切口向眼内植入一枚柔软的人工晶体,从而达到矫正视力的目的。


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