眼睛是人体裸露的大脑，80%的信息需要通过视觉来传达。如今，近视已经成为一个世界问题，有的人通过近视手术摆脱眼镜的负担，有人因为报考了有视力要求的院校和专业，也有人把近视手术送给自己做“成人礼”。
当然更多的朋友对近视手术持不可知论，在观望、纠结、在铺天盖地的信息中检索：
#近视手术，真的安全吗？
#做了近视手术，会后悔吗？
#做了近视手术，会反弹吗？
近视手术进入中国30余年，也越来越成熟，国内有一批经验丰富的专家把关，和近视手术一起成长为视觉守护战士。
《国人近视手术白皮书》显示，中国近视发生率48.5%，居亚洲首位，近视患者人数已超6亿。
近视手术量，也井喷式增长。
正常情况下，我们看东西，靠的是外界的平行光进入眼内后，聚焦在视网膜上。
近视患者看远处的东西之所以模糊，主要是因为晶状体曲率变大或眼轴变长，导致光线聚焦在了视网膜前方，不能精准成像。
近视的原理/bostoneyeblink
近视手术，就是要通过一顿操作，让焦点重新落回视网膜。
但是，近视手术，没有我们想的那么简单：光是分类就五花八门，足以把“门外汉”绕晕。
第一类手术，是通过把角膜削薄一点，让焦点的位置变得靠后、落在视网膜上。
我们耳熟却又一知半解的半飞秒、全飞秒、准分子激光手术，都属于这一类。
目前最常用的3种近视手术是角膜屈光手术：
LASIK手术；
全激光手术（T-PRK手术）；
全飞秒激光手术（SMILE手术）。
这3种手术都是“削”角膜——利用激光刀把角膜“削”薄，矫正视力。
第一种手术，LASIK手术：需要制作角膜瓣。
（来源：网络）
手术过程一般可以分为3步：
1）制作角膜瓣（西瓜皮）
2）磨角膜基质层（西瓜瓤）
3）复位角膜瓣。
LASIK手术是目前在全世界开展ZUI多、ZUI广泛的近视手术，术后一般无明显的眼部不舒服、视力恢复快。
第二种手术，全激光手术（T-PRK手术）：“无刀/无切口/无瓣”。
T-PRK手术主要在角膜表层操作，是表层手术。
手术具体过程是这样的：
1）准分子激光切除上皮组织
2）根据准分子激光扫描基质层（西瓜瓤），矫正近视
T-PRK手术只需要一步去除了角膜上皮以及基质，不需要制作角膜瓣，不会在角膜上形成切口或皮瓣，所以手术后就不会有角膜瓣相关的并发症，安全性更高[5]。
但是这种手术也有局限，一般适用于800度以下的近视。
第三种手术，全飞秒激光手术（SMILE）：不需要制作角膜瓣。
通过飞秒激光直接在角膜基质层内做出需要去掉的透镜，相比于FS-LASIK手术，因为不需要制作角膜瓣，所以这个手术过程变成了两步：
整个过程中，在计算机中输入每个人不同的度数，计算机自动控制微透镜厚薄，保持手术的精准性。
不需要制作角膜瓣，可以避免制作角膜瓣引起的手术并发症；
避免因为外伤引起的角膜瓣移位等。
半飞秒、全飞秒在“做减法”，那么另一类手术，就是在“做加法”：晶体植入。
可以理解为，把一副超轻薄的隐形眼镜，植入到眼睛里。
人工晶体植入术（ICL），即在虹膜和你的自然晶状体植入一枚人工晶体（相当于一片隐形眼镜），从而获得清晰的视力。
ICL晶体植入示意图 来源于网络
这种手术不需要切削角膜，有些人检查后发现角膜厚度不够，不适合进行角膜屈光手术，经医生评估可进行这种手术。
这种手术的好处是：
可逆性，也就是手术后可随时取出人工晶体。
近视手术，不是想做就能做的。
不少人想做近视手术时，总会被一个“经典谣言”劝退：
“眼科医生都还戴着眼镜呢，不就说明肯定有风险？”
其实，做过近视手术的眼科医生不在少数。
医生戴着眼镜，原因主要在于，并不是每个人都满足做近视手术的要求、都适合接受近视手术。
最基本的，先是年龄。
近视手术需要患者满18周岁，这个年龄眼睛发育趋于稳定，对于多数人来说，也过了高强度用眼的时期。
此外，近视手术对度数也有要求。
比如半飞秒手术，就要求度数不超过1200度；
如果近几年，你的眼睛度数每年都加深50度以上，这说明你的近视还在进展期，也不适合做手术。
满足了基本条件，还要经历严苛的术前检查。
评估眼睛尤其是角膜情况，设定符合自身的手术方案。
如果术前检查不当，就盲目接受手术，很有可能会造成术后干眼症、角膜损伤等问题。
和所有医疗手术一样，近视手术当然也存在风险。
在被手术时的激光扫射后，夜间看东西可能会出现短暂的炫光。个别人白眼球（巩膜）上会有些淤血点。
“手术是安全、有效、稳定的。
这不是随便说的，而是通过全世界3000万余例手术，20年随访结果得出的。”
“但是，（很多人）都说没有并发症，3000万余例手术，怎么能说完全没有并发症？”
他表示，感染等手术并发症，主要出现在激光角膜屈光术出现早期，而且也是在安全可控的范围之内。
因为医师及统计方式不同，发生率在万分之一到万分之三之间。
值得注意的还有，近视矫正手术，不是一劳永逸的。
它只是给了你一个重新开始的机会，如果你仍旧不注意用眼习惯，很有可能前功尽弃、“重新”近视。
1999年，准分子激光手术被美国FDA（美国食品药品监督管理局）批准用于矫正视力。
二十多年过去，超过95%的人，对手术结果很满意。
有人成功恢复到了正常视力，摘掉了厚厚的眼镜。
Daniel Sklar接受采访时已经56岁，他在1999年做了矫正严重近视和散光的手术：
“这极大地改善了我的生活质量。醒来睁开眼，就能直接去洗个澡、看看周围的东西，不用戴任何特制护目镜，就能去游泳、潜水。”
有人出现了副作用，但仍认为是值得的。
68岁的Holly Strawbridge，2002年接受了准分子近视手术。手术以来的17年间，她的眼睛一直干涩、通红。
“这的确是个问题，”她承认，“我经常看起来像是熬了很久的夜。”
但在被问到，如果事先就知道会一直眼睛干涩，还会不会接受手术时，她的答案仍十分肯定：
“就算知道（会得干眼症），我也会继续手术。
坦白地说，当你把它和看不清东西相比时，前者就显得无足轻重了。”
事实上，正常人中有三分之一是干眼症患者。
但同样是干眼症问题，也有人觉得无法忍受。
是否后悔，也是因人而异、没有标准答案的问题。
只是，在接受手术之前，一定要尽可能了解可能存在的风险，做出理性的选择。
如果已经下定了决心，一定要去正规医院，做全面的检查。如果被医生告知“你的眼睛不适合手术”，也别去求助于“什么眼睛都能做”的非正规机构。
清晰的视野当然美好，但不要在无知懵懂的状态下，做出可能会让自己后悔的决定。
