抗苗勒氏管激素(AMH)、好比你卵子里面的余粮

王玉蓬医生 发布于2020-11-29 14:15 阅读量6541

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AMH来自于女性的原始生殖细胞,也就是能成为卵子的细胞。在女性出生的时候卵母细胞就是固定的,随着年龄的增长而下降,到了绝经的时候这个储备就变成零。

为什么有些人怀孕前要测AMH?

AMH好比你卵子里面的余粮!

由于AMH是由卵巢小卵泡分泌,若卵巢余下的小卵泡数目越多,血清中的AMH值越高;反之,若卵巢小卵泡数目越少,血清中AMH值就越低。当成年女性AMH值越低,就代表卵巢内卵子的数量降低或减少,意味着卵巢正走向老化,也就是女性生殖力的开始衰退。

AMH代表卵子的存量

女性一生当中的所有的卵细胞数目是有限的,就像仓库里面的粮食,女性每来一次月经,会排出卵子,也就像取走一点余粮,因此,卵子理论上从出生以后及逐步在消耗。

可以得知,AMH的指标在青春期是一个高峰,之后随着年龄增长逐渐降低,而到了绝经就基本查不到了。

正常值范围在2-6.8ng/ml。

AMH数值越高,代表卵子存量越多;数值越低,说明卵巢功能越差。

AMH都能做什么?

卵巢储备功能的评估

育龄女性的AMH与年龄呈负相关,AMH是评估年龄相关生育能力下降的最佳内分泌指标;它不受月经及药物影响,任何一天都可以化验。

卵巢早衰的指标

卵巢功能衰退,患者血清AMH降低,卵巢早衰患者的AMH水平几乎检测不到。

AMH是生育能力评估的重要标准

多囊卵巢综合症的管理指标

PCOS患者质量不高的小卵泡血清AMH水平高于正常者水平2-3倍;AMH水平的变化从一定程度上说明PCOS的治疗效果。

辅助生殖技术中对卵巢反应性的预测

预测卵巢低反应和卵巢过度刺激,制定个体化的刺激方案,一定程度上提高妊娠率,防止并发症的发生。

绝经年龄的预测

运用AMH的年龄模型,可早期预测绝经年龄,合理规划用药及生活。

手术后或放化疗后的卵巢功能损伤的评估

通过监测血清AMH水平来评估放、化疗/手术后卵损伤的程度,根据患者生育要求,调节治疗方案。

为什么有的人AMH很低也能生育?

原因在于,AMH反映的卵泡的储备数量,而不是质量,有的人数量不多,可能质量还可以。

然而,这种情况也是极为少见的,因为卵子质量仍然是和年龄有关系,年轻女性卵子质量大部分还是好过年长的女性;因此,AMH的评估仍然是一项重要指标。

AMH代表的是卵子数量而非质量

大于35岁的女性,一定要和医师合理规划方案,不能一味的做手术或者一味的做试管。

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