【好孕案例】经历3次流产,再次备孕一移就中的关键是……

刘淑平医生 发布于2023-06-24 13:08 阅读量647

本文由刘淑平原创




感谢姐妹王女士的分享

姐妹们,你们好,我今年34岁,临近生育高龄,于2022年9月11日在NS妇幼顺产三胎男宝,感谢刘医生的孕前指导及整个孕期为我们母子保驾护航。


我与刘医生的缘分其实是起源于药流,就我亲身经历而言,无论是流产还是保胎,刘医生都非常值得我们信赖。


现在我将药流和保胎的经历整理出来,希望对大家有帮助:


一、相信刘医生,坚定药流

虽然药流过3次

再次备孕内膜指标一直很好


想说说我的流产经历,也想为刘医生的药流技术打call。我是17年意外怀孕第三胎,那时三胎政策还没开放,所以选择流产。我特幸运,自己从健康160APP评价里找到刘医生,因为有其他患者的亲身经历背书,加上刘医生设身处地为患者着想的行医风格,我第一次就诊就很认可并信任刘医生,后来妇科的所有问题都是找刘医生看的。


和其他众多流产的姐妹一样,我是刘医生药流技术的受益者,这4年来我一共药流了三次,听刘医生的指导我每次都流干净了,免受了人流和清宫之害。


市面上会有一些医生说药流不干净,流产时应该为免受清宫之苦选择人流或者药流不干净就应该清宫,这种说法和做法我认为是不负责任的,这样的医生只是立足短期的一次治疗效果,并没有为病人未来要孩子或未来的妇科健康等长远方面考虑。


我药流3次,每次都在医院住3天出院,药流一般住院3天不会马上彻底干净的,出院时住院部医生也都会让清宫,说了很多有点吓人的后遗症状,我听从刘医生建议坚决不清宫,出院后按刘医生指导继续吃药,回家1-2周就干净了。


去年三胎放开了,找刘医生备孕三胎,我内膜指标一直很好,这得益于此前3次选择药流,没有遭受人流和清宫的伤害。备孕期间只是治疗了一下盆腔炎症,第3个月就怀孕了。找刘医生看病5年来,时刻感受到刘医生的医者仁心,刘医生把设身处地为患者考虑这点真的做到了极致,谢谢刘医生提供全方位的优秀治疗方案。


敲黑板


1)坚定信念:如果未来想要孩子,最好选择药流,药流对子宫内膜的伤害最低。需要注意:如果是住院药流,一般出院时做的B超提示会有残留的,这时要抵挡住住院医生的清宫劝说。出院马上去看刘医生,让她帮忙开药继续回家吃,用药后会流干净,基本不用清宫;


2)信任刘医生:刘医生这里有大量成功的案例,要相信刘医生,遵从医嘱用药和休息。



  二、有惊无险的保胎过程

在孕40+1周,迎来可爱的小宝贝


我已经有两个宝贝女儿了,从27岁开始生一胎,产检和生产过程一路绿灯,所以我和老公一直认为怀孕生孩子对我们来说是很简单的事情,没想到国家放开三胎政策以后,再次想要三胎时却发生了胎停。胎停经刘医生指导顺利药流,半年后考虑到年纪大了,再综合各方面的考虑,我们选择了三代试管。从孕前检查、移植准备到保胎,整个过程多亏刘医生指导: 


孕期检查和调理

为移植做好一切准备

众所周知刘医生的手诊很厉害,备孕时我的盆腔炎有点严重,按起来很疼,在刘医生的指导下,坚持每天运动+早睡,吃了三个月的药就有了备孕了条件。为确保身体完全准备好,刘医生又根据既往病史,准备了适合我的检查,其他指标还好,我的问题在于D-二聚体比较高,同时血糖测试时2小时血糖偏高。


基于我的检查结果,刘医生让我提前就吃上二甲双胍,并在移植前几周开始打肝素,因为有了这些准备,我孕早期的D-二聚体一直保持在合格水平,且动脉血流值很好,这降低了胚胎停育和发育异常的风险。


顺利移植后

谨遵医嘱,密切关注早孕三项和D-二聚体

盆腔炎治疗达到刘医生的要求后,就开始着手移植的事情,内膜准备、肝素、他克莫司、D3等都开始吃起来。


囊胚移植第10天抽血查hCG159,确定着床成功,我和老公都很高兴,一次移植着床很幸运。


在有胎心胎芽之前,hCG的翻倍数值很关键,为此刘医生特意叮嘱:前期每三天抽血,密切关注hCG翻倍情况,同时也关注孕酮、雌二醇、D-二聚体这几个指标。


hCG翻倍不佳

刘医生调整用药,最后慢慢追上来了

D-二聚体因为每天都有打肝素,指标一直正常,但hCG着实让我和老公紧张了一把,每次抽血就像拿高考成绩单一样。hCG前两周翻倍情况还可以,后面的数据慢慢就只是及格线,听从刘医生建议打了两组免疫球蛋白,加上用药调整,后来数据慢慢追上来了,但是最后峰值也不高,才到12万。


虽然每次抽血很害怕,等待检查结果的过程也很难熬,从早上7点起床空腹去医院到排队刘医生看诊完,去一次医院基本花掉我和老公上午的时间,但我们严格按照刘医生的医嘱执行,以保证及时根据数据调整用药。



顺利过NT后,次日凌晨出血

深夜刘医生一边安慰我,一边指导用药

从见孕囊开始,每周查一次B超,我宫腔一直有积液,孕囊也偏小,及时打了两组蛋白,孕囊才长上来了。孕12周,第一次大考——NT终于过了。


可是心放下来没多久,第二天凌晨1点出血,出血的量有大姨妈来的时候那么多,我和我老公吓坏了。幸运的是,当时刘医生还在群里说话,我赶紧联系刘医生,刘医生在电话那端安慰我,建议我:暂时不要动,塞妇安酮,口服安络雪肾上腺色腙片,老公立即出门买药,但因为是深夜,跑了好几家药店才买到。听刘医生的话,我吃完药之后,躺着强行让自己睡着不要胡思乱想。


刚开始的几小时一直在流血,我非常紧张和害怕,和刘医生通上电话后我冷静不少,但身体依然控制不住,大腿一直在发抖,从来没有这么害怕过。


早上起来血止住了,赶紧去做B超打针,在这里我要谢谢美女助理和帮我做B超的医生姐姐,那天做B超的人特别多,我和老公焦急的排队等待,每一分每一秒都是煎熬。想想怕坐久了不好,就让助理沟通了特殊通道做B超,B超听到宝宝胎心时忍不住哭了,医生姐姐一直安慰我,悬着的心终于放下了,宝宝没事就好。


同时让我非常感动的是刘医生早上8点就来询问我的情况,叮嘱我用药。我本以为刘医生前一天晚睡第二天好不容易休息会睡个懒觉,没想到她这么早就主动关心我的病情。好医生真的会时时刻刻牵挂病人,处处为病人着想,谢谢刘医生。


坚持早睡,稳定情绪

每次复诊,刘医生都千叮万嘱

后来查出来是因为我是边缘前置型胎盘,多走路或是情绪不稳定都有可能出血甚至是流产。有了第一次出血的惊险经历,我老老实实早睡,情绪不激动,尽量在家里躺着卧床休息。


每次去看刘医生,刘医生都要特意叮嘱我乖乖在家呆着,她记忆力怎么可以这么好,几千位病人,她看见谁总能叫出名字和记住对应的病情,让一孕傻三年拿起手机却忘记拿手机干嘛的我表示羡慕。


之后孕中期还出过两次血,有了第一次的经验,及时用药处理后都很快止住了血,好在其他的检查还挺顺利。关关难过关关过,我因为孕早期只是吃了二甲双胍,没有从饮食上控糖,糖耐筛查有妊糖,孕晚期扎手指严格控糖有点苦逼,在这里建议大家最好从备孕就开始控糖,减少孕期妊糖的概率同时可以控制孕妈妈和宝宝的体重。


因为胎盘边缘型,担心出血和早产

刘医生总是温柔鼓励和开导

一个个短的目标成就了心愿的达成,由于我胎盘边缘型,怕出血和早产,整个孕期都没怎么出门,加上担心宝宝的状况,觉得日子过得特别慢。还好每次去看刘医生,她都会根据检查的情况,鼓励我的同时给我设置一个个小目标,先是要求至少32周、然后是36周、37周、39周,将整个孕晚期分成各个时间段,让我一点点达到目标,每次达成了我和老公都好有成就感,怀孕的日子里除了担心,同时也多了很多希望和期待,时间不再那么漫长。


孕40+1周,生下可爱的小宝贝

特别感谢刘医生的一路保驾护航

在孕40+1周,迎来了我们可爱的小宝贝,宝宝出生时听到的第一声啼哭、真切感受到的第一个拥抱,让我觉得孕期所承受和付出的一切都是值得的,世界多了一个小生命,而我又多了一个世界,真好!


在此特别感谢刘医生,您不仅从病症下手,更懂得走进病人的心里,由内而外的“医治”病人。你的持续学习和辛苦付出缔造了一个个生命,也因此成就了我们一个个小家庭。千言万语都不足以表达谢意,真心祝愿我们最美的白衣天使平安健康、事事顺遂!



敲黑板


1)备孕坚持运动和早睡:肝脏功能甚至整个身体机能调整好既有助于受孕又为孕期打好身体基础。


2)备孕开始就控糖:控糖不仅可以避免妊糖孕妈妈中晚期羊水过多引起的早产,还可以帮助孕妈妈控制自己和宝宝的体重,利于生产。


3)严格遵医嘱,胎盘低置少走动:孕期对妈妈来说是特殊的时期, 能好好吃不能好好睡,有像我这样的胎盘低置情况更在乖乖听医生的,减少走动,否则出血流产和早产的风险会很大。


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刘淑平 医生

  广东省泌尿生殖协会生殖健康医学分会委员

深圳市非公立医疗机构行业协会

 中西结合生殖健康专业委员会常务委员  

 复发性流产   反复种植失败  

 不孕症   多囊卵巢综合征  

深圳市南山区妇幼保健院复发性流产诊治医生,深圳市生殖健康多学科MDT分会委员,多次参与深圳市妇幼保健院复发性流产多学科会诊,进修疑难病历的讨论和经验分享,对感染因素、生殖免疫、内分泌紊乱、凝血异常及解剖因素所致复发性流产及反复种植失败的全面筛查和个体化临床处理有独到见解和丰富的临床经验,尤其重视妇科检查在患者评估中的作用,对每一个患者都亲自进行详细的妇科检查,通过简单的妇检和耐心细致的问诊,就能对一些潜在的病因做出前瞻性的判断,再结合其它有针对性的个体化检查,能更高效、精准和高性价比的筛查出病因。

重视生育力的保护,对于流产的患者,推崇药物流产,尽量避免对内膜的损伤。非常关注患者心理、情绪、精神和意愿等,医者仁心,让患者在获得合理诊治的同时充分感受到人性的关怀,善于安抚患者情绪、疏导患者心理和重建患者信心,患者和医生一起努力,更快实现好孕。

获国家二级心理咨询师,深圳市女医师协会妇女心理保健专业委员会委员。师从南方医科大学教授、深圳市医学会副会长吴若松教授三年,并参与北大深圳医院与美国克利夫兰大学合作的万例宫颈癌筛查科研项目。


临床擅长

1.复发性流产:全面且个体化的病因筛查,对症治疗;心理疏导;

2.试管反复种植失败:试管反复种植失败的全面病因筛查、对症处理,擅长心理疏导和信心重建;

3.不孕症:不孕症的病因筛查,生殖内分泌紊乱的诊治,自然怀孕的科学指导等;

4.常见妇科疾病:异常子宫出血、宫颈癌防治、生殖道感染、围绝经期疾病、盆腔炎等的诊治;


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