
作为一名专注不孕不育、反复流产的妇科医生,我每天都在接触不同的病人和各式各样的家庭,小小的诊室每天都在上演人生百态,有悲伤也有喜悦;有很多病人的故事,给我刻骨铭心的感动。
曾遇到过一些家庭,求子不得,夫妻感情受到影响而分道扬镳,让我特别心痛;
又或者女方不孕,公婆棒打鸳鸯,劝儿子离婚,一个原本幸福的家庭摇摇欲坠;
传统文化里不孝有三、无后为大的思想,像一座大山压在不孕夫妇的家庭上。
今天分享的这个案例,患者经历了生殖中心两次人授、一次自然受孕,三次都胎停。一家人遇到生育困难并没有怨天尤人,也没有离婚了事;患者有一位天使一样的好婆婆,不但不干涉催促,反而一路理解扶持。
虽然是我给予了这位患者专业的治疗,但充满爱的家庭是好孕的最佳催化剂,这家人终于等到了好孕降临、平安产子。
在治疗的过程中医生帮助患者,患者也回馈给我很多感动;每当看到一个个新生命诞生,就觉得自己的工作和人生是有巨大意义的,再辛苦也是值得的。让我更坚定的相信:有爱就有奇迹。
患者Dminic女士32岁,有三次胎停流产史,163cm,74公斤,BMI:27.9. 肥胖;
第一次人工授精前发现双侧乳腺纤维瘤与子宫内膜息肉,行纤维瘤剔除术与宫腔镜术;
第二次人工授精前发现子宫内膜息肉复发,再次行宫腔镜术;
因封闭抗体阴性,行丈夫淋巴细胞免疫治疗三个月;
三次胎停,两次药物流产,所幸两次药物流产成功,一次无麻醉下清宫;
经治疗后于2022年2月10日剖腹产7.2斤男宝。
下文是Dminic亲笔记录的好孕诊疗经过:
我和老公是2017年年初结婚的。婚后一直是幸福的两人世界。2018年十一回老家看望公公婆婆被催生娃,婆婆开始到处打听试管婴儿,并将我和老公送到武汉黄埔医院要求试管,这是我们第一次接触到试管,因为老公工作原因并不能长期待在武汉配合试管,我们做完全身自费检查后就回深圳,并向公公婆婆承诺回深圳依然找医院接受试管。
2018年,我们在网上查到深圳市妇幼保健院可以试管并根据推荐找到医生,排队再次做身体检查,唐医生在给我做完全身检查后告知我输卵管是通的,可以先做人工受孕,如果不行再试管。
另外我有很小的子宫息肉和两个乳房B超显示纤维瘤,需要先进行手术,我便安排做了子宫息肉切除和无创纤维瘤两场手术。术后两个月便安排了人工受孕。
很快我第一次怀孕了,我和老公都感觉到了怀孕的喜悦,每隔一天去医院抽血查hcg和孕酮,但是好景不长,第九周的时候医生B超并没有发现胎心胎芽,医生建议立刻住院流产。
三个月后进行二次人工受孕。三个月后二次人工受孕时,发现子宫息肉又长出来了,结果又安排第二次子宫息肉手术。术后两个月第二次人工受孕也成功了,但是一开始hcg翻倍并不理想,医生建议不做任何措施,选择放弃,坚持优胜劣汰原则。
两次人工受孕后我和老公开始对生儿育女绝望了,我们并不想再继续手术和每次来来回回跑医院。但是生殖科医生还是建议我们做一个全身的免疫检查,医生说这种检查就是大海捞针,我一天抽了26管血,老公也在罗湖人民医院抽血检查,结果检查我封闭抗体阴性,老公精子成活率小于百分之四。于是我们又做了三个月免疫抗体治疗。
2019年中旬我弟媳意外怀了二胎,他们并不想要那个孩子,在我们与公公婆婆商量后决定放弃自己生娃收养弟媳的孩子,从此便再也没有去医院做任何检查。身体和身心开始放松了下来,一心等待着小家伙的到来。2020年3月,我们的小宝宝来到了我们身边,我回老家接小宝贝回到我们身边,并先学习一下怎么带娃。
第一次做母亲感觉又累又快乐,以至忘了自己大姨妈推迟一周没来。我也一直没有信心自己可以怀上宝宝,以为是自己太紧张宝宝的到来而姨妈推迟,于是去药店买了益母草喝了两天,开始流血,去医院医生问是不是怀孕了我仍然坚定告诉她我没有怀孕,于是老家医生一直安排打止血针直到大出血晕倒在医院,送到手术室时是主治医师一定要尿检才发现我是怀孕了,并在不能麻药的情况下刮宫清宫。
2021年初我参加社区免费体检,被安排在妇幼6楼妇女保健科3号诊室(刘医生隔壁的办公室)检查,那天下午刘医生病人很少她走出办公室朝我们排队的队伍喊让我们进去两个先检查,我是其中一个(后来想想也许是天意让每天那么忙碌的刘医生正好那时候有点空闲做社区免费检查)。
那天刘医生问我是否生娃,我说没有,她说没生娃就可以过来看看她什么原因,然后让我加了她的公众号。第一次有这么热情的医生,心里暖暖的,但是前几次的流产经历让我失去了信心,当时也是听听而
4月回武汉同学聚餐在同学的介绍下联系了一家试管医院,当时谈好20万包生,不然退款,决定试试。回来深圳后找刘医生做一些检查,刘医生建议我先不做这些检查,可以尝试自怀。嘱咐我姨妈过后帮我看看盆腔,我是排卵期去找刘医生,当时刘医生都按出血了,也很痛,第二次也没有安排用药,告诉我孕前必须要减体重,调整饮食,每天坚持运动一小时以上,10:30前睡觉,告知下次姨妈期再找她。
回来后也和老公同房了,坚持了刘医生交代的运动与早睡,一直留意刘医生的号始终没有挂到,有一天突然挂到她的号才想起来大姨妈好久没来,在家测了一下怀孕了,于是和老公去看刘医生,做过一系列检查后安排立马打低分子肝素和一些保胎药。
这次怀孕并没有给我带来喜悦,更多的是担忧,刘医生根据检查情况给我开了一些之前从未见过的药,孕前期每天四颗妇安酮,之后又检查免疫系统问题和子宫动脉阻力的问题,刘医生让我吃羟氯喹,我当时有些怀疑怀孕吃了十几种药这些对宝宝是否有影响,刘医生为我解答疑虑,并联系北京刘湘源主任为我会诊,刘湘源主任建议使用他达拉非片塞阴道。刘主任的会诊让我对自己更加有信心,也消除了我对自己孕期喝那么多药的疑虑。好在安稳地度过了前三个月,后来也一直保持两周看一次刘医生,听从刘医生建议。整个孕期才平安地度过。
孕24周时产检妊娠糖尿病,根据产科医生和刘医生的建议控制饮食,在孕38周产检的时候高血压也出来了,产科医生安排住院待产, 2022年2月10日,在南山妇幼保健院剖腹产7.2斤儿子,内心无比激动和感谢刘医生,如果没有刘医生在孕期的一路保驾护航,估计我也生不了这么健康可爱的宝宝。
(我的宝贝)
整个孕期虽然没有什么大的问题,但是对于流产几次的我来说每一个小问题都能让我紧张很久,并且胡思乱想。怀孕就像孙悟空打怪兽一样,每次打走一个怪兽又来一个新的怪兽。刘医生就是那孙悟空给了我一个定海神针。让我平安度过38周。
现在每次看到可爱的小儿子内心无比激动,不敢相信我们终于也有了自己的爱情结晶,当然也依然爱着我们家活泼可爱的老大,是上天安排我遇到一群好心人让我的人生更加的圆满。感谢我的婆婆在我多年未孕的情况下依然不插手我们夫妻间的生活,在我决定收养我亲弟弟的小孩的时候她也很高兴的接受,并且在弟媳生完后婆婆自己掏腰包给五万块钱弟媳补身体,大孙子也从出生就抱过来婆婆一直跟我一起带他,去年婆婆回老家一个月打视频看到大孙子因为太想念还哭了,我怀孕的整个孕期也是不让我做任何事情,就连内裤也是婆婆帮忙洗的,感觉整个孕期过得太快了。
现在月子里,我的妈妈带小宝,婆婆带大宝,一家人在一起热热闹闹的,这就是生活的样子。感恩生命中遇到的每一个人,我婆婆,我老公,刘湘源主任,还有刘医生。也希望所有已婚未孕的姐妹能够积极面对生活,拥有幸福的家庭。读大学时看到一篇文章里面有一句话我特别喜欢。不要急,一切都是最好的安排。
2018年8月在深圳市妇幼做的人工受孕(人授之前医生建议做子宫息肉切除手术和乳腺纤维瘤切除手术),两个月后人授成功了,但一直到九周没有胎心胎芽,最后药流。
2019年5月子宫息肉又长出来,再次做子宫息肉切除手术两个月后第二次人工受孕,成功后hcg一直翻倍不好,医生建议尽早药流对身体伤害小。
2019年7月封闭抗体阴性已在深圳市妇幼保健院治疗好,将老公的血抽下打在我的胳膊上,治疗周期三个月。
2020年4月自然怀孕没有发现,以为大姨妈推迟,喝了一包益母草颗粒流产,后清宫。
2021年6月再次怀孕,末次月经5月19日。深圳市南山妇幼保健院刘医生做了一系列抽血检查,LA1/LA2:1.24↑ 。NK:20.16↑,同时血糖第一次5.38,抗磷脂抗体谱1.24,叶酸代谢基因677:CT,子宫动脉右R0.88。
孕24周妊娠糖尿病。
孕38周,妊娠糖尿病,妊娠高血压,高血脂。蛋白S测定34.1%(下降)抗凝血酶61.9%。于是安排住院待产。
剖腹产第六天去港大医院检查,总维生素D24.29,红细胞沉降率48(升高),免疫功能补体C3,1.9(升高),C反应蛋白17.84(升高)。因疫情原因暂时没复诊,没有找医生开药治疗。
刘教授会诊资料:
病孕期用药情况:
醋酸泊尼松
叶酸
低分子肝素:一天一针(16周后隔天一针到整个孕期)
二甲双胍
阿司匹林
维生素D
易善复
滋肾育胎丸
环孢素
他达拉非片
妇安酮