糖尿病慢性并发症主要有大血管的病变和小血管的病变。大血管的病变，主要有心血管病变和脑血管病变。小血管病变，主要有糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变和糖尿病足等等。

  与非糖尿病患者相比，糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险增加二到四倍，费用占到糖尿病医疗费用的最主要部分。主要表现有胸闷胸痛，胸前区压榨疼痛感，逐渐发展心肌梗塞，造成心力衰竭。或者头晕，肢体麻木，最后引起中风瘫痪甚至死亡。

  糖尿病心脑血管疾病的早期预防：首先应该保持血糖达标，其次要健康饮食、坚持运动、保持合理体重，控制食盐摄入。避免高脂饮食，定期监测血脂。明确血压控制目标，定期测量！尊守医嘱，合理使用降糖、降脂、降压药物。

  我国糖尿病人群中，糖尿病肾病率的发病率大约在20%到30%。糖尿病肾病是糖尿病患者肾功能衰竭的主要原因。糖尿病肾病的早期预防首先也要保持血糖达标，要经常检查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量。注意监测血压，做眼底检查，有条件是要做尿微量白蛋白测定，尽早发现糖尿病肾病。

  糖尿病视网膜病变发病率20%到40％左右，有8%会出现视力的丧失。主要表现为视力模糊，视力减退，眼前黑影，眼底黄斑受损，双眼视野缩小，甚至失眠。糖尿病视网膜病变早期的预防措施，首先还是控制好血糖，血压。定期到正规医院做眼底检查，必要时光疑治疗，改变不良的生活习惯，控制高糖高脂饮食。

  糖尿病的神经病变包括中枢神经病变和周围神经病变。周围神经病变，主要是远端对称性的多发性的神经病变。表现为双手和双足的疼痛麻木感觉异常。自主神经病变，主要表现有胃轻瘫，尿潴留，便秘，腹泻，直立性低血压，心悸和心动过缓，出汗异常等等，糖尿病神经病变的早期预防，首先也是要严格控制好血糖，同时血压血脂减重等综合措施做到位，戒烟限酒养成良好的生活方式，定期筛查，做好早期防治。

  糖尿病足是一种严重治疗费用高的糖尿病慢性并发症。糖尿病足患者下肢截肢的危险性比非糖尿病患者高40倍，糖尿病足患者大约有85%是由足溃疡引起的。糖尿病足的表现，主要是双足皮肤干燥、发凉、色素沉着。双下肢有刺痛麻木感，呈袜套样改变。有足部畸形、胼胝，行走时易感疲乏，甚至疼痛。皮肤溃疡不易愈合，形成溃疡、坏疽。糖尿病足的早期预防措施，首先要保持血糖的达标，治疗虽然很困难，但预防很有效。定期检查是否有糖尿病足的危险因素，去除和纠正容易发生溃疡的因素，做好足的保护，穿合适的鞋袜。