PCOC的发病率和特点

PCOS是一个常见的疾病，一般在青春期发病，是慢性进行性发展的疾病，需要终身治疗，涉及的人群在生育年龄5~10%。

PCOS的发病原因不清，有研究推测可能是遗传和环境共同作用的原因。

PCOS 如何诊断？

PCOS 是通过临床表现，超声检查和性激素检查综合分析作出诊断。超声检查检查的原则：已婚女性做阴道B超，未婚女性要做肛门B超；如做腹部超声，约30%的PCOS 的患者，可能发生漏诊。

PCOS 诊断过程中，还要进行代谢方面的检查，因为30%的PCOS 的病人有糖耐量的异常，50%的人超重或肥胖，70%多人有胰岛素抵抗，甚至有些病人在诊断PCOS 的时候，就已经发展成二型糖尿病，或者有子宫内膜的病变。这就是为什么医生在诊断PCOS 的时候，要病人喝葡萄糖，进行多次抽血检查的原因。

PCOS 对健康的影响

PCOS 是慢性进行性发展的疾病，一定要治疗，有的人认为不生孩子就不用治疗，这就大错特错。

PCOS对健康的短的影响（早期）包括月经不调或继发闭经、肥胖、多毛、生殖力受损和不良妊娠结局；长期（远期）的影响包括并发症糖尿病、高血脂和高血压等代谢和心血管疾病以及肿瘤（如子宫内膜癌）的发生风险增加。

PCOS 如何治疗？

1、调整月经周期：使用周期性孕激素或短效口服避孕药，同时可以预防子宫内膜癌。

2、健康生活方式：所有的PCOS 患者都要进行健康生活方式的管理，尤其是有代谢异常的患者，一定要合理饮食、坚持锻炼、体重控制。

3、抗高雄激素治疗：推荐的首选用药是短效口服避孕药。

4、助孕治疗：有生育要求者行排卵监测、促排卵，有必要的可考虑辅助生殖技术助孕。

5、代谢异常的处理：有糖代谢异常的首选二甲双胍，同时强调健康生活方式。

6、定期复查监测远期并发症并及时干预：建议PCOS患者应定期筛查糖代谢异常及肿瘤；对于有高危因素者（中心性肥胖，体重增加，和糖尿病及其前期病变等）更应强调长期管理。

总而言之，PCOS的诊治原则明确，坚持治疗可以有效地控制疾病、有效防控远期并发症。就如同大家熟悉的糖尿病、高血脂、高血压等心血管疾病一样，PCOS虽然是慢性病，但是可以控制，病情控制良好的PCOS患者完全可以与普通女性一样有正常的生活和工作。在这个“持久战”中，患者和医生是一个“战壕”里的并肩战友。