最近在出门诊时，有一位4月大婴儿，混合喂养，反复吐奶2月，易呛奶、呛水，近半月晨起轻咳嗽、有痰，无发热等，大便稀、绿色、偶有不消化颗粒，家长诉在龙岗多家医院及社康中心就诊，外院两次胸片提示“支气管炎样改变”，三次血常规及CRP均提示正常，先后给予口服头孢克洛、氨溴索、猴枣散、保婴丹、雾化等治疗无好转，一位朋友介绍到门诊找我，查体仅闻及肺部少许痰鸣音，肠鸣音稍活跃。我建议家长停掉所有上述药物，仅口服小儿葫芦散，给予氧气雾化5天，同时连续进行推拿治疗5天，嘱家长合理喂养及护理，5天后患儿基本上不再吐奶、呛奶，偶尔有咳嗽，大便正常。在门诊时经常有家长问我，什么情况下小孩做推拿有效？

推拿是通过对小儿体表的穴位或其他部位施加一种物理性刺激，这种物理性刺激激发小儿机体自身的调节作用，从而纠正经络的偏差，扶正祛邪，调节小儿的脏腑功能，增强机体的抗病机能，以达到治疗本病的目的。它是一种良性刺激，可通过神经、经络的传导反射作用，间接的影响肺功能，增加氧气吸人和二氧化碳排出，并能扩张支气管毛细血管，改善局部微循环，从而减轻支气管的充血渗出，缓解平滑肌痉挛，产生平喘、化痰、镇咳的效果。而且推拿可以使小儿体内的白细胞、红细胞数量增加，加强白细胞吞噬能力，提高血清效价，起到间接消炎的作用；促进肝糖原的利用率，还可以促进核糖核酸的合成，这是提高小儿机体免疫力的营养物质；促进消化系统分泌消化酶，促进小肠对营养的吸收，促进孩子的生长发育，提高机体免疫力。

经统计，近3年我院对婴幼儿各种病毒感染所致反复咳嗽、喘息开展推拿、捏脊治疗近1000例，只要患儿能配合良好，多数效果明显。近一年我科住院婴幼儿考虑病毒感染、支原体或衣原体感染所致肺炎，甚至部分轻度细菌感染患儿均很少给予输液或抗生素治疗，减少了患儿住院费用，降低了恐惧感，缩短了住院天数，得到了很多家长的一致好评。我科中医治疗室开业三年来，现治疗人次达到400余/人次/天，高峰时治疗技师达到9人。

小儿推拿的适应证

1、常见疾病治疗：推拿治疗小儿疾病的范围较广，尤其适合儿童呼吸系统及消化系统疾病，如便秘、腹泻、呕吐、感冒、咳嗽、遗尿、惊风、喘息、疳积、夜啼、腹痛等病症，如能配合其他疗法，如我院配合自制穴位敷贴更能提高疗效，缩短病程。

2、预防保健：对体弱小儿，常用推拿还能起到保健防病作用，如经常摩腹，按揉足三里，捏脊，能促进消化，增强食欲，强壮体质，达到防病保健作用。

3.适应年龄:一般适用于10岁以下儿童，尤其3岁以下疗效更好。