紧急避孕方法

1.紧急避孕药

紧急避孕药目前有两种可用的口服避孕药，左炔诺孕酮（LNG）1.5mg、米非司酮（UPA）30mg，它们的避孕原理是推迟排卵，在无保护性交后3天内服用有效，一旦排卵发生，紧急避孕药可能对预防怀孕几乎无效。

有两项研究提示，在排卵期(从排卵前的5天到排卵后的1天)，口服紧急避孕药的女性总体避孕效果分别为60%和68%。在排卵前1天发生无保护性交的女性服用左炔诺孕酮（LNG）者怀孕率比其它时期高3~4倍。口服紧急避孕药对于预防无保护性交后的怀孕是有用的，但是它们不能降低未来意外怀孕和人工流产的数量。

服用紧急避孕药依然可能怀孕的风险因素还有许多。体重较重的女性中(体重在70~80公斤以上，体重指数超过35者)与没有避孕措施的预期相似。重复的无保护性交似乎也是一项危险因素。此外，一些药物(如：抗惊厥药物、抗结核药物)可以减少LNG浓度；另一些药物(如：抗酸剂、H2受体对抗剂)可以减少紧急避孕药吸收。此外口服避孕药会干扰生殖激素释放的节律影响月经的规律性。

2.宫内节育器（IUD）

铜IUD用于紧急避孕比口服方法更有效，而且对减少未来意外怀孕和人工流产也有重要作用。铜离子对精子和卵子都是不利的，其改变精子和卵子的活动能力，阻止受精，还可以影响受精卵着床。

铜IUD比紧急避孕药有三大优势：

①铜IUD的避孕功效已经得到证实。最近一项对42项研究的系统回顾报告显示，怀孕率为0.09%，比口服紧急避孕药要好9~10倍。

②目前，建议在无保护性交后的5天内放置一种铜IUD；或者在预计排卵前5天之内放置，铜IUD可能会阻止受精和着床。更清晰的解释一下这句话，发生无保护性交超过5天时，但预期5天后才可能排卵，放置铜IUD仍然可以有效,因为孕卵着床可能发生在排卵的6天之后。

③一旦放置了IUD可以提供持续5年以上的避孕。最近的一项研究表明，在无保护的性交后，女性似乎对当日的IUD放置有兴趣，特别是受过良好教育的年轻女性和那些有过意外怀孕的女性。

此外，IUD不受体重指数的影响，不受无保护的性交时间，或IUD放置后再发生性行为影响。