妊娠是一个发生在男女双方的生殖过程，

                         有三个基本条件：

         卵子能正常受精发育正常的胚胎（种子）

           具有良好容受性的子宫内膜（土壤）

                卵子与精子相遇的生殖道通畅

                （受精卵见面的通道-鹊桥）

      输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道，一般长8～14cm，直径约5mm，位于子宫底两侧，包裹在子

宫阔韧带上缘内。自子宫两角分别伸展至左、右卵巢，是输送卵细胞进入子宫的唯一管道。

     当精子先生和卵子女士在满怀期待地准备相遇时，发现“鹊桥”（输卵管）堵住了，这得多么伤心呀！如果精子卵子无法在“鹊桥”会面，自然就没法形成受精卵，不可能完成自然受孕。

什么是输卵管不孕呢？

主要指输卵管不通畅、输卵管炎、输卵管积水等因素而导致的不孕，也就是说输卵管不通畅直接导致了精子和卵子“难相见”，其中输卵管因素引起不孕，占不孕症的25%～35%。

为什么会发生输卵管阻塞呢？

可能是粘液栓、不规则碎片和输卵管口痉挛造成。也可能是峡部结节性输卵管炎（SIN）和盆腔炎性疾病或内异灶引起的纤维化造成的真性解剖意义上的梗阻。

根据输卵管堵塞的位置，可以分为：输卵管近端梗阻、远端梗阻还有全程梗阻，其中也包括输卵管绝育术后引起的梗阻。

那么，输卵管不孕，是选择手术还是做试管婴儿？下面让我来跟您说说。

无论是选择手术治疗还是试管婴儿治疗，都需要对夫妻双方的生育能力进行全面评估， 尤其是卵巢储备功能及男方精子质量。

1．对于双侧输卵管梗阻，高龄或卵巢储备功能低下或合并其他不孕因素患者推荐试管婴儿；

2．双侧输卵管近端梗阻推荐直接试管婴儿；

3．双侧输卵管远端梗阻可选择手术治疗或试管婴儿；若患者年轻，卵巢功能好，男方精子正常建议可先行宫腹腔镜联合手术，若术后超过1年仍不孕建议直接试管婴儿；

4.  对于复发性输卵管梗阻推荐直接试管婴儿；

5．有双侧输卵管妊娠病史的输卵管梗阻推荐直接试管婴儿；

6．对于单侧输卵管梗阻，如卵巢储备功能正常、不合并其他不孕因素的单侧输卵管近端梗阻患者可考虑先促排卵人工授精，3个周期未妊娠者可推荐行试管婴儿；

7．单侧输卵管远端梗阻患者可选择手术治疗或试管婴儿；

8．对于绝育术后患者可选择输卵管吻合术或试管婴儿；

9．高龄、合并其他不孕因素者推荐直接进行试管婴儿；

10．对于输卵管近端梗阻的主要手术方式是宫腔镜下选择性输卵管插管疏通术；如插管疏通术后6个月，约1/3患者的输卵管会在疏通术后半年内重新阻塞，故术后6个月仍未孕者推荐行试管婴儿；

11．对于输卵管远端输卵管，手术方式手术后累积妊娠率在1年内上升最快，2年内到达平台期，因此术后尝试自然妊娠最佳时机为1年内，超过1年仍不孕可推荐IVF，2年仍不孕者强烈推荐试管婴儿。

输卵管不通，也应循序渐进，逐一应对，好孕正等着你呢！