
常规二尖瓣置换手术通过郑重开胸直视下完成,手术切口长度通常15-20cm。而全胸腔镜微创二尖瓣置换仅需右侧胸壁打孔,即可在胸腔镜放大视野下完成相同的手术。
在国外大型心脏中心,超过80%的二尖瓣手术是通过胸腔镜来完成的。目前,国内部分心脏中心的少数医生也已经熟练掌握了该手术。我所带领的胸腔镜微创团队,自2012年在深圳市首先开展了完全胸腔镜微创体外循环手术。经过多年潜心研究,在借鉴国外先进经验的基础上进行了一系列改进,形成了自己的特色。至今已成功实施各类胸腔镜微创心脏手术600余例,深受来自全国各地患者的欢迎。
一、完全胸腔镜二尖瓣置换的优点:
1、切口微小。手术瘢痕小,位置相对隐蔽,符合美容需求。
2、出血少。可以做到不输血,避免了输血相关并发症。
3、恢复快。仅有肋间隙软组织切口,不需打开胸骨或肋骨,术后愈合快。
4、手术视野放大,照明良好,手术细节显露清晰。
二、全胸腔镜二尖瓣置换的适应症:
与开胸直视手术适应症相同。
三、胸腔镜二尖瓣置换术的禁忌症:
1、合并胸腔粘连。
2、合并心包粘连。
3、合并股、髂血管畸形或硬化狭窄等。
4、呼吸功能减退,不能耐受术中单肺通气者。
5、其他手术禁忌症与开胸直视手术禁忌症相同。