编者按：近期接连有病友做完一侧的ACL修复重建手术，又伤到了另外一侧，再度求医，最后针对其运动康复需求为其做了人工韧带重建手术。我们已经知道，ACL损伤多由非接触性损伤导致，很多研究者已经提出了一些预防的方法，可以降低约50%的ACL损伤风险。对于普通老百姓而言，运动前一定要热身、运动中要避免过度疲劳、运动后要拉伸放松，不可盲目运动。对于有多种高危风险的个体，可能需要适当降低运动强度，避免再度受伤。
前交叉靭带(anterior cruciate ligament, ACL)损伤大多数是在体育运动中的非接触性损伤，最常见的非接触性ACL损伤的机制是膝关节过伸位、足部相对固定，身体以膝关节为轴线旋转。
很多研究者已经总结了ACL损伤的一些高危因素，包括：
自身因素：髋内旋和胫骨外旋伴或不伴足部旋前，本体感觉减退，膝关节囊强度降低，肌肉过度疲劳，股四头肌和/或腘绳肌萎缩乏力，股骨髁间窝发育狭窄，全身多关节韧带松弛等、体重指数过高等。
外在因素：球鞋的类型和尺寸，场地摩擦力过大（如人工草皮比天然草坪具有更高的ACL损伤几率），天气干燥等。
基于以上已经发现的高危因素，研究者也提出了一些预防的方法，包括有氧训练、本体感受和平衡训练，以及关于身体力学和正确落地模式的教育和反馈。有研究对文献进行了系统评价，总结了前交叉韧带损伤预防计划的实质性益处，结果表明大约能够降低ACL损伤风险的50%。
最后附上2例一断再断的病例（已匿去病友的个人信息）
图1. 2019-07，W君，左膝ACL陈旧断裂，重建前图像，可见韧带薄弱、失去张力
图2. 2019-07，W君，左膝ACL陈旧断裂，重建后图像，可见自体肌腱所制备的移植物
图3. 2022-01，也是W君，右膝ACL急性断裂，适度清理后可见韧带残端
图4. 2022-01，也是W君，右膝ACL急性断裂，重建后图像，可见LARS韧带移植物
图5. 2021-02，H君，右膝ACL急性损伤（部分撕裂），可见韧带尚连续，但张力差，打入锚钉正在缝合修复ACL
图6. 2021-02，H君，右膝ACL急性损伤（部分撕裂），锚钉缝合修复后，可见韧带恢复正常张力
图7. 2022-07，也是H君，左膝ACL急性断裂，可见韧带不连续，残端肿胀迂曲
图8. 2022-07，也是H君，左膝ACL急性断裂，重建后图像，可见LARS韧带移植物
