笔者实施前交叉人工韧带重建手术，并科普相关知识已经有一段时间了，但是有一个方面的内容一直没有进行过科普，那就是前交叉人工韧带重建后到底要不要拄拐？

对于自体肌腱重建而言，虽然用多长时间还没有定论，但拄拐并用伸膝位支具是主流观点，我中心一般是用双腋拐4周，用伸膝位支具6-8周（合并内侧副韧带或严重半月板损伤如半月板桶柄样撕裂用8周）。

而对于人工韧带重建，到底要不要用拐呢？理论上，人工韧带置入后马上就能发挥作用，只要度过前几天的炎症疼痛期，应该不需要用拐和支具，复旦大学附属华山医院就在慢慢地弃用拐杖、支具。笔者查阅文献，有人的方案是用支具1个月，用拐2个月；也有人用支具+拐杖3周。

而笔者的经验为：单纯人工韧带重建用支具+拐杖2周，待伤口拆线后就全部丢掉；

如果有半月板撕裂，缝合≤2针，则增加1周时间；

而如果半月板缝合＞2针则增加2周时间。

所以，主要是考虑半月板的承受能力，给予撕裂的半月板足够的愈合时间。由于拐杖和支具用的时间比较短，所以真正下地走路时更容易恢复正常步态；而自体肌腱由于限制行走2-3月，刚开始下地时往往步履蹒跚，不利于快速康复。

全文结束

本期科普内容较短，实在是江郎才尽了，众位人工韧带的叉友们，有没有兴趣分享下手术治疗的心路历程，我好转发下，文采卓越者会有奖品哦，直接联系我个人微信就行啦（凑够500字）。