编者按：Segond骨折往往发生于膝关节前交叉韧带损伤时，出现在胫骨近端的外侧的撕脱性骨折。以前外科大夫只是发现Segond骨折与前交叉韧带损伤高度相关，但并不清楚是什么结构撕脱。2020年，Healio News上的一篇文章指出这种撕脱骨折主要是由于前外侧韧带的胫骨止点撕脱所致，让我们来一睹为快。

Paulo Victor Partezani Helito, MD及其同事研究了Segond骨折的MRI特征，包括前外侧韧带（ALL）和髂胫束（ITB）的完整性，以及骨折块的大小和位置。

他们首先总结道：“Segond骨折是撕脱骨折这是毫无争议的，但骨折块上附着的结构仍存在争议，这在最新的文献中有很大差异。”

研究人员进行了一项横断面研究，分析了2016年至2019年间Segond骨折患者的MRI图像，评估骨折块的大小和距离各解剖标志的距离。

最终确诊48个病人为前交叉韧带和Segond骨折。其中58.3％的病例出现ALL的水肿，3例出现ALL的撕裂。所有病例的骨折块都有ALL附着，52.1％的病例发现了还有ITB的附着。

研究人员说道，骨折块的尺寸和体积越大，或者骨折片到Gerdy结节中心的距离越小，ITB纤维附着的可能性越大。

本研究中，观察者组间的相关性从0.87到0.97不等，所以，不同观察者对此的认识还比较一致。Segond骨折片的大小可以预测附着在其上的结构。

译者：杨清均，男，潍坊医学院运动医学专业硕士，主要从事运动损伤与关节疾病的理论与临床研究。