切开和关节镜下Latarjet手术都能使肩关节前向不稳患者获益

尤田医生 发布于2022-07-09 20:45 阅读量997

本文由尤田原创

编者按:Latarjet手术是治疗肩脱位的经典术式,能够有效纠正肩关节前向不稳,特别是对于有明显关节盂骨缺损的患者,最早起源于法国,在欧洲大陆、中国都很流行(英美除外)。近10年来,由于关节镜技术的普及,关节镜下Latarjet手术成为了新的潮流。Healio News为我们带来了一篇来自美国的对比研究,文章给予了Latarjet手术很高的赞誉,让我们先睹为快!

另外,对于willingness to undergo surgery again,我们翻译为再次手术的主观意愿,总觉得不够精准,原意应该是“问病人是否后悔做手术,如果时光倒流,你还会不会选择做手术”,请朋友圈高手指点!


佛罗里达州坦帕市——根据公布的结果,接受切开或关节镜下Latarjet手术的肩关节前向不稳患者具有“非常优异的”患者主观结果,且不稳定复发率低。


Laith M. Jazrawi医生在美国肩肘外科医师年会的演讲中说:“关节镜下Latarjet手术因微创而受到欢迎,术后僵硬程度降低,并发症少,康复速度快。然而,关于这项技术的证据绝大部分来自欧洲,北美的仍然很少。


Jazrawi及其同事对2011年至2019年间接受切开Latarjet(open Latarjet,OL)手术的50名患者和接受关节镜下Latarjet(arthroscopic Latarjet,AL)手术的30名患者的数据进行了回顾。根据摘要,结果衡量标准包括不稳定复发率、VAS疼痛评分、术后主观肩关节评分(SSV)、WOSI评分、患者满意度、再次手术的主观意愿(willingness to undergo surgery again),以及重返工作或运动率。


在末次随访中,Jazrawi及其同事发现各组之间在多重结果上没有明显差异。


OL组的三名患者和AL组的两名患者有复发性不稳。接受OL和AL的患者的WOSI评分分别为29.7%和27.1%;VAS评分分别为1.2和1.3;SSV分别为70和75.7,满意度分别为89.4%和85.6%。此外,96%接受OL手术的患者和93.7%接受AL手术的患者表示他们无悔手术。


Jazrawi说:“在肩关节前向不稳的患者中,切开和关节镜下Latarjet手术被证明是可靠的治疗方法,且不稳的复发率低,患者主观结果非常优异


译者:罗勇,汕头大学医学院英文班运动医学专业硕士,主攻运动损伤与关节疾病的理论与临床研究。在校成绩优异,荣获多项奖学金,在国内外权威杂志发表论文数篇。


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