教你看懂医生在做什么——他们是如何诊断半月板撕裂?

尤田医生 发布于2020-01-10 00:15 阅读量6903

本文由尤田原创

      任何膝关节损伤的诊断都必须先进行病史询问和体格检查。如果是急性外伤引起,医生会询问致伤动作和受伤后的情况。而时间较长的慢性患者,常常不记得最初的受伤情况,但长期运动的人可能会诉说经常做的运动或动作,而普通人可能会回忆工作或家务的一些习惯,这些对于医生的诊断都很有帮助。

      膝关节的体格检查可以看做一门真正的艺术。检查包括视诊、触诊和特殊的诊断试验,有经验的医生常常单凭病史和体格检查就可以诊断出半月板撕裂。

      经典的关于半月板撕裂的诊断试验为回旋挤压试验(McMurray test),该试验是在1928年由一位英国皇家利物浦大学医院的知名骨科主任发明的,此人名为Thomas Porter McMurray,是从近现代骨科巨匠Robert Jones。作者曾有幸在该院进修,检查方法如下图:


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      半月板撕裂在进行手术前,需要完善磁共振检查(MRI)。这是一种非侵入性测试,可以显示膝盖的内部结构,包括半月板、软骨、韧带、肌肉、肌腱等。详细了解了膝关节内病变的情况后,医生就可以着手制定诊疗计划。

      目前,临床上对于半月板撕裂手术的金标准就是关节镜技术,通过关节镜既可以明确半月板撕裂的类型和损伤程度,又可以即时修复,损伤小、恢复快,可以帮助患者快速重返运动。

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