最近国家为了优化我国人口结构，再次调整了计划生育政策，允许三胎。现在这几年二胎家庭也越来越多。这让我想起门诊或者网上咨询常会碰到的一些准备怀孕或者孕期、产后罹患痔疮的女性，常会困扰她们的一些问题，今天就一起和大家聊一聊。

    首先，痔疮是一种常见的疾病，它与肠管内长出来的「息肉」不同，是由于肛门内的软垫脱位所引起。痔是肛门内软垫组成的一部分，每个人的肛门内都长有软垫组织，其主要功能是令肛门的排出物，如大便、气体等在受控的情况下排出，以免造成渗出或失禁的情况。而当这些肛门软垫，受长期便秘、不正常挤压或不良的排便习惯，如经常用力排便，而使软垫出现松弛或下滑，以致周遭血管充血、肌肉纤维断裂等病态变化时，就会形成「痔疮」。

   当女性怀孕时，体内内分泌激素变化，胃肠蠕动减慢，加上妊娠时，子宫直接压迫直肠，每次大便时，肛门部位的压力亦大增，令肛门内的静脉血管破裂出血的机会增加，从而形成痔疮。另一方面，胎儿发育令子宫持续增大，孕妇的下身压力上升，使盆腔受到压迫，加上孕妇本身的便秘问题，令痔疮情况加剧。临床上，不少孕妇痔疮问题，都在分娩前3个多月起变得明显，而至正式分娩时，产妇受胎儿压迫，或过早用腹压帮助胎儿从体内出生，都可能引起暂时性痔疮，这类暂时性痔疮多数可在生产后4个月间逐渐萎缩，但也有个别妇女，在产后痔疮问题仍然持续。患痔疮理论上并不会对胎儿有太大的影响，不过会增加孕妈妈于怀孕后期的不适。一些症状较为明显的孕妈妈，有机会长期感到痛楚、突出不适、痕痒，或有大便出血等情况。

    那有没有什么好的方法预防呢，下面就是我的几个建议：

1.如厕勿太久

日常的如厕时间尽量不要拖长超过10分钟，同时避免带手机、报纸去如厕，以免拉长排便时间。如厕时间过长、过份用力排便，均有机会促进痔疮的肿胀。

2.摄取足够纤维

成人每日需摄取约40克的纤维，但国人在饮食上纤维摄取量普遍较低，因此怀孕期间孕妈妈宜多吃蔬菜水果，以改善排便问题。

3.避免久坐，控制体重。

传统的观念，妈妈吃的好，吃的多，宝宝才能获得更好的营养。所以导致很多女性孕期内体重增长过快过多，体重大再加上活动减少久坐，压迫到肛门区域，造成血液回流不畅，痔疮加重。所以建议孕妈控制体重，适当运动，避免久坐。

4.多饮水，少辛辣刺激饮食。

水就是最好的润肠通便剂，每日饮水量最好到2000ml以上。

如果怀孕期间碰到痔疮发作怎么办，有什么好的治疗方法吗？

 1.痔疮药物会对胎儿造成影响吗？

治疗痔疮的口服药、药膏一般来说并不会对胎儿造成太大影响。不过，在使用药物前，最好向医生确认该药物的成份及剂量，以策安全。若受孕妈妈受痔疮问题困扰，建议先行就诊，并由医生开出孕妇安全的药物。药店中虽然亦有贩售治疗痔疮的药物，但成份一般五花八门，某些成份有机会对胎儿造成不良影响，因此孕妈妈应尽量避免自行选用。

2.痔疮会影响顺产吗？

生产的痛楚远远大于痔疮挤压所带来的痛楚，因此痔疮并不会对顺产造成太大影响。顺产过后，孕妈妈的盆腔及阴道在几周内会持续出现肿胀、疼痛感，实属正常；再加上顺产时会阴部有切口，当会阴伤口附近因发炎而出现疼痛感时，部份妈妈亦有机会误以为是痔疮的疼痛，从而有所忧虑。

3.有必要在怀孕前治疗痔疮吗？

如果你现在有症状并影响生活，当然有必要处理，如果只是偶然因为饮食不当或者习惯不好，引起发作，或者有轻度脱出并不影响生活，则没有必要处理。