胃癌在我国一直是比较高发的恶性肿瘤，据2019年的最新统计，它排名男性易患肿瘤的第二位，女性中的第五位。

虽然近年来，大家因为在食物保鲜的储存方式有改善，再加上饮食卫生观念提升、减少生食、生水等的习惯，让胃癌发生率有所下降。

然而容易引发胃癌的危险因子，如吃太咸、常吃腌渍食物、抽烟喝酒、有家族史、饮食卫生等外，经研究发现，在确诊为胃癌的患者中，有9成曾经感染过幽门螺旋杆菌，被视需要注意的危险因子。

幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，HP）是一种螺旋状并带有纤毛的细菌。

1983 年被澳大利亚学者马歇尔及华伦发现，可在慢性胃炎中发现此种细菌的身影。其实早在1893年幽门螺旋杆菌就在狗和猫的胃里被发现，后来在人体解剖中发现类似细菌，但因为无法培养出来，所以一直没被证实，直到被马歇尔医师培养出来为止。

因为幽门螺旋杆菌上的螺旋结构和纤毛，让它可轻易通过胃黏液去到胃黏膜上，又因为黏液与黏膜之间的酸碱值呈中性，再加上此细菌本身会分泌尿素酶来保护自己，所以可以在人体的胃内存活，不被胃酸所消灭。

起初大家对它并没有重视，然而幽门螺旋杆菌会在胃粘膜上定植，进而造成破坏导致胃炎的发生，如果没有将其消灭的话，胃炎就会反复性的发作，久而久之下来，容易导致胃部病变，进展成胃癌。

故世界卫生组织（WHO）也早已将此菌归为致癌物。

                                                         （图片来源：图行天下）

在我们国家，无论是家庭还是朋友聚会都习惯采用围餐的方式来进食，比如说大家会在用餐时间里，齐聚在餐桌上，享用四菜一汤以上的菜式。通常都会用筷子直接夹取盘子里的菜，然后放入碗中，或是直接吃进口里。如果其中有成员被幽门螺旋杆菌感染了，那一起共食的人就会有 50% 的机率会被传染。

幽门螺旋杆菌主要是经过粪口途径传染，于是大家会在不知不觉之中，吃下被幽门螺旋杆菌污染的食物及饮水而遭受感染，加上多数人在感染后并不会出现症状，所以也不易察觉。

所以通过提倡分餐，使用公筷，餐具定期高温消毒等有效手段可以达到预防的效果。

那我们如何知道自己有没有感染上幽门螺旋杆菌呢？

通过血液检查、C13或C14呼吸检查、粪便检查和胃镜下活组织检查等手段均可。目前我们医院最常用的检查是C13吹气实验，一般检查前要求空腹或餐后间隔3小时以上。

如果感染了，需要治疗吗？

好根除吗？

答案是需要，治疗起来也不麻烦。一般常规治疗方案如下图所示： 

常规建议按疗程吃完药后，停药4-6周后，复查吹气实验，以确保达到根治。