腹股沟疝的问与答?

雷云鹏医生 发布于2020-05-05 18:59 阅读量7483

本文由雷云鹏原创

    在门诊或者网上经常会碰到患者咨询我有关腹股沟疝的相关问题,下面我就将最常被问到的问题,以一问一答的方式展现给对这个疾病或者治疗有疑问的你们,希望能帮到大家。如果看完后它的内容还不能解答您的问题,欢迎留言给我,今后我勘正补缺,谢谢!

  1. 什么是疝气?

    疝气就某个器官或组织越过正常位置的薄弱区域时产生的凸起,最常见于腹部。它关系到两种力量的平衡,一方面是包裹在腹腔内脏外腹壁的完整性和强度,另一方面是腹腔内的内部压力,一旦这两股力量失去了平衡,就会导致疝气。通俗点说就是就是我们的肚皮上鼓了一个小包出来,最常见的部位例如腹股沟部、脐部、腰部。      

                                    疝气.jpg

2.为什么会得疝气?

    在儿童,一般是先天性的,与胚胎发育人体解剖构造发展有关。成年人与肥胖、重体力劳动、慢性咳嗽、便秘、吸烟、组织胶原合成减少等有关。

3.为什么男性好发疝气、女性会得吗?

    这个和人体的基本构造有关,根据数据统计,疝气的发病率在3%-6%间。尤其以小孩和老人多间。男性发病率是女性的10倍以上。男性终其一生发生疝气的比例高达27%,女性大约3%。

4.疝气有什么症状?

    在咳嗽、解便、排尿、久站或是运动时会在腹股沟处有一隆起突出的物体, 可能伴随着下坠、拉扯、疼痛、灼热等不舒服的感觉;这不舒服的症状通常必须要躺下休息或是将腹股沟突出物手动推回复位才能缓解。若疝气无法被复位,并且伴随着剧烈疼痛甚至是有肠阻塞的症状,这已进展到「嵌顿性疝 气」,意味着掉入疝囊的内容物(可能是肠管、网膜)已被卡死或是绞窄于出口处,正面临血液循环受阻、卡住物可能坏死的风险,严重时可危及生命,必须得接受紧急的外科手术治疗。

5.疝气可否不做手术?

    门诊会碰到有患者问得了疝气能不能不手术,吃药打针可以吗?首先我们要明确,疝气形成的原因并不是像得了发烧、感冒,通过药物就可以控制。疝气形成是因为我们正常的组织疏松了,变薄了产生了缺损,只有通过外科手术才能修补,就像我们日常生活中的补衣服、修补轮胎一样。如果明确诊断,并且有坠胀、疼痛,不易回纳等表现,建议尽早手术。

6.疝气修补放置人造补片对人体有影响吗?

    根据腹股沟疝治疗的指南,成人疝修补需放置人工补片,补片修补后疝的复发几率小于1%,而不使用补片,自体组织有张力修补后疝复发率大于10%。人造补片自诞生使用至今接近30年,从大数据统计,是安全有效的。

7.疝气手术有哪些方式?

    目前最常见的手术方式有常规前入路的开刀和后入路的腹腔镜微创手术两大类。两种手术方式有什么不同,你更适合那种手术方式,具体可咨询你的主管医生。

8.疝气手术安全吗?

    我可以负责任的告诉你,我们科室每年的腹股沟疝手术平均在400例以上,发生严重并发症的几率极低。

9.疝气手术一般需要住院多久?

    一般5-7天。

10.疝气手术需要麻醉吗?

     根据手术方式和患者耐受手术的程度,分别有局麻、硬膜外麻醉和全麻三种方式。

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