找啊找,终于有人肯给她做这个手术了!

贺德医生 发布于2024-04-12 23:16 阅读量484

本文由贺德原创

又是一个周一的上午,宝安区人民医院普通外科一区来了一位脾切除术后3个月复诊的女性病人。“为了看这个病,我看了很多地方,没人愿意给我做手术,没想到在这里我真的治好了。”谢女士(化名)激动地说。

  这事情还要从8年前说起。谢女士是湖南人,2015年患急性重症胰腺炎,在当地医院治疗后好转出院。2016年因胰腺炎后遗症“胰腺假性囊肿”再次在当地医院住院手术。术后1年余,谢女士开始出现呕血、便血,被诊断为“胰源性门静脉高压、脾亢”,当地医院鉴于她腹腔因为反复严重感染和手术,再次手术难度很大,建议她到上级医院就诊。于是, 2018年,谢女士去长沙一家知名三甲医院手术,但因术中发现腹腔粘连极度严重,医生建议放弃了手术。

    但是她出院后,反复呕血,便血。不得已,她回到那家三甲医院就诊。医生详细了解病情后,再次提醒她,手术风险极大,成功率极低,不建议手术。

   近1年来,她出血次数明显增加,各地求医,跑遍附近几个大医院,得到的答复都是不建议手术。正在绝望之时,无意中,她通过熟人了解到,深圳市宝安区人民医院的贺德教授医术高超。

   抱着试试看的心理,她来到了宝安区人民医院,预约了贺德教授的专家门诊。贺德教授详细地了解病情后,告诉她,手术可以做,成功率估计有80%,但是手术难度极风险很大。医生对病人负责的态度,对自己医术的信心,让谢女士看到了希望。

   入院后,贺德教授团队经过详细的术前检查和评估,邀请麻醉科、重症医学科、营养科、影像科等多学科讨论后,制定了完善的手术方案和围手术期处理方案。  

   2023年3月24日,正式开始手术。当进入腹腔的那一刻,虽然医生们对病情的复杂程度有了充分的了解,还是触目惊心。只见整个上腹部完全被厚厚的疤痕和粘连包裹,以至于肉眼根本分辨不出腹腔里的脏器和结构。有的地方粘连在一起,像石头一般坚硬,手术强度非常大。贺教授作为主刀,承受着巨大的心理压力,再难也得继续。凭着丰富的经验和高超的手术技巧,在看上去完全没有缝隙的粘连中分离。经过6个小时连续的高强度手术,腹腔脏器和结构在他手里显现了出来,手术顺利完成,让看过术前术后对比的其他手术医生直呼简直是奇迹!

贺德教授带领团队医生正在手术

  手术虽然成功了,但术后各种并发症,比如腹腔出血、腹腔感染、肺部感染等一道道难关,还在等着谢女士。在贺教授的普通外科团队和黄贤文副主任的EICU团队共同的细心呵护下,经过近四周的康复,谢女士终于康复出院了。

  现在手术已经过去3个月了,谢女士恢复的很好。她再也没有呕血和便血。来复查时,谢女士特意为贺德教授团队送来了锦旗。她激动地对贺教授说:“谢谢您,贺主任!8年了,我终于可以过正常人的生活了。”

谢女士赠锦旗


疾病揭秘

谢女士的情况,是胰源性门静脉高压症,此类疾病多是胰腺疾病导致门静脉系统血管梗阻,脾静脉血液回流不畅,使相关的侧枝静脉回流形成,并出现一系列门静脉高压的临床表现。如食管胃底曲张静脉破裂出血,并伴慢性左上腹痛及腰背痛史、脾肿大。在临床上比较少见,其治疗多是以脾切除为主。

  除了各种原因引起的脾大、脾功能亢进需手术治疗外,脾切除适应症还包括脾外伤、脾肿瘤、脾结核、血液脾等。

      深圳市宝安区人民医院(深圳大学第二附属医院)普通外科,是宝安区医学重点学科,国家级青年文明号单位,已开展脾切除术多年。谢女士的手术只是该科室成功实施的众多高难手术之一。贺德教授早在2006年就已开展腹腔镜巨脾切除+断流术,治疗肝硬化门静脉高压症。他的手术录像曾在“全国外科周”活动期间,循环播放,并且被收录到2013年全国外科“百人百部手术精品展”。目前,在深圳市宝安区人民医院,绝大多数的脾切除术,都可以在腹腔镜下完成,并且手术创伤小,恢复快,手术效果好。

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