-------体能活动篇

在风湿科门诊，碰到病友们最常问的问题之一是：我生活上需要注意些什么吗？

词典里，“生活”指的是比生存更高层面的一种状态。广义上是指人的各种活动，包括日常生活行为、学习、工作、休闲、社交、娱乐等等。

这次我们来看一下日常生活中的体能活动。

主要目的是增强心肺功能、加强骨骼肌肉力量、保证关节灵活度、减重等。

除脊柱关节病以外，锻炼均主张在病情稳定期进行，注意循序渐进、逐步加大强度、以不疲劳、舒适、避免过于剧烈为总原则。

不同的疾病锻炼方式选择略有不同：

免疫性疾病

比如系统性红斑狼疮、结缔组织病、干燥综合征、硬皮病等。这类疾病主要损伤内脏，不同内脏以及损伤程度不同，运动方式的选择也不相同，需与您的医生具体沟通制定个体化运动方式。

广播体操、快走、慢跑、瑜伽等有氧运动方式适用于已无关节症状、病情处于稳定期的大部分病友。

炎症性疾病

比如类风湿关节炎、肌炎、痛风等。这类疾病主要影响关节肌肉功能，有器官损伤的需请医生予个体化指导。

没有器官损伤的稳定期可选择比如广播体操、太极拳、游泳、户外散步等运动方式。

相对特殊的情况--强直性脊柱炎

活动期及稳定期均需要做体能活动。运动项目、强度和时间随病程和受累部位的不同而有差异。

对于病程比较长，已出现了驼背、脊柱强直扩胸受限等情况时，强调背部运动、扩胸运动，且因脊柱活动度差，髋关节受累，而易于合并骨质疏松，要避免冲撞性剧烈运动，避免长时间走、跑、跳等。

更适合选择柔和的运动方式比如打太极、不负重的运动方式（参考公众号第一篇文章的图片）。

对于病程较短、关节和脊柱活动度比较好的，可进行些休闲运动。

比如广播体操、短途慢跑、游泳、打太极等。游泳避免水温过低就好。柔和的运动如太极拳能提高关节的柔软性和灵活性又不容易出现新的损伤。

需要提醒各位的是，运动的持续性比运动的强度高低更重要，比如每天坚持半小时运动比每周一次连续2小时的运动方式更安全。

所有运动均需量力而为。

活动期：尤其是类风湿关节炎、肌炎及痛风，强调休息、避免让疼痛关节受力。

稳定期：保持关节活动，但不做过伸或过屈的动作，以免造成新的损伤。

不管选择哪种运动方式，保持愉快轻松的心态正视疾病，胜于一切！

本周第一天快过去了，今天你动了没有？

没有就明天吧。。。早点休息！