上周一位老年患者来做结肠镜检查。患者近半年来间断便血，以为是痔疮，用了点痔疮药，未予重视。一周前再发便血，在儿子要求下方到医院检查。肠镜进至降结肠后发现增生肿物，考虑结肠癌可能，行活检送病理检查。
便血是比较常见的一种临床症状，很多人进食辛辣、煎炸食物、饮酒、大便干结时会出现便血，这种情况多为痔疮或肛裂出血。痔疮或肛裂出血一般表现为厕纸带血、便后滴血、大便表面带血，其中肛裂往往会伴有肛门疼痛。痔疮出血轻者注意清淡饮食、保持大便通畅即可缓解，稍重者可以用点痔疮栓、痔疮膏之类的药物，严重者可能需要手术治疗，可到医院看胃肠外科或肛肠科。如果便血与大便混杂、含粘液、伴随腹泻腹痛，就要考虑肠道病变了，如感染性肠炎、结直肠息肉、结直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性肠病等疾病，请及时到医院消化内科就诊，医生会根据情况安排大便常规+隐血、大便培养、结肠镜等检查。
