5月1日劳动节那天病房收了一个上消化道出血的病人，黑便3天入院。患者既往有高血压病史，长期服用阿司匹林，平时无腹部不适症状。来院后胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”，考虑是药物（阿司匹林，属于非甾体类抗炎药NSAIDs）相关性溃疡并发上消化道出血。入院后予禁食、抑酸、输血、补液等积极治疗后病情平稳。
NASIDs药物应用非常广泛，包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布等。该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于心脑血管疾病预防、骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热（包括感冒）和各种疼痛症状的缓解。这类药物在治疗各种疾病的同时，也会出现一些不良反应，其中消化道方面可出现上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、呕血、黑便等 症状。长期服用NSAIDs的患者中，大约有10%～25%的病人发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。因此对于服用这类药物的患者，出现上述消化道不适症状时要考虑药物不良反应可能，请及时到医院就诊。对于长期服用这类药物的患者，即使没有消化道不适症状，有高危因素者（如高龄4既往有过消化性溃疡病史、有过消化道出血病史、长期抽烟喝酒、联用抗血小板药物等），建议同时服用质子泵抑制剂（PPI）抑酸保护胃十二指肠粘膜，具体可咨询消化内科专家。
