近日，在2010年天坛国际脑血管病会议上，一个由勃林格殷格翰支持的“迅时行动”，向为预防卒中作出奉献的一批优秀中国医生颁奖。大会执行主席、北京天坛医院副院长王拥军教授说，中国最新的脑血管病死亡率是每年每10万人死亡136人，高于恶性肿瘤的135人，可以说是中国的第一杀手；因为卒中早期被梗死血管损害的脑组织较少，溶栓治疗对于血管再通至关重要，而治疗的“时间窗”最新被认定是4.5小时，这样抢救最佳时机更加宽泛，可以说“时间就是大脑”。

脑梗在发病早期最主要的治疗是溶栓治疗，我国脑血管病人每年大概有200万人需要治疗，但是溶栓治疗的比例非常低，治疗率小于1%，王拥军说，有些是医生的原因，有些是医疗环境的原因，有些是患者的原因。主要原因第一是病人对卒中早期的知晓率低，没有人告诉高危病人什么时候出现症状应该上哪家医院去；二是一些卒中早期病人发病后选择了等待；三是相当多中国医生对符合溶栓治疗的“时间窗”态度不够积极，一方面是培训不够，另外碍于医疗环境，很多医生怕担风险，毕竟有6%的出血危险，如果病人发病两小时到医院的话，中国病人接受溶栓建议的在大医院只有9%，在美国这个数字是70%；第四，中国有待建立我们自己的早期干预和早期救治体系，尤其在边远的山村。他说国外有远程卒中系统，能够覆盖到乡村。

提高大众对卒中早期症状的认识，最简单的办法，可以用三个动作来识别：第一个对镜子微笑一下，嘴歪了就可能是中风；第二是说一句长的话，看看是否说话困难，言语含糊；第三个是双臂伸平、手向下3秒钟，看看是否能坚持。王拥军呼吁要减少院内延误，我们国家医院内平均是82分钟，即做完CT给上药是82分钟。而最佳抢救黄金时间是60分钟，就是病人从到达医院门口到给药应平均1小时以内，但是目前中国平均水平达不到。

王拥军介绍，中国卒中指南今年2月颁布，过去指南“时间窗”是3小时，新的指南“时间窗”扩大到4.5小时，实际上扩展比例很大，将给更多病人提供救治机会。

在美国首先教会小孩子来判断卒中，小孩通常和爷爷奶奶在一起，他会给急救车或者给911打电话，说“我爷爷得卒中了”。据悉，我国溶栓费用已经纳入医保。王拥军说，因为溶栓有6%的出血风险，很多溶栓抢救是在签执行同意的时候把最佳时间耽误了，很多病人老是觉得医生开这么贵的药，是不是有回扣之类的，他会打电话问他亲戚，他宁可相信做妇产科大夫的亲戚。王拥军说，国家标准指南出得多，但是缺乏监督，政府也管不过来这么多医院。我们大多医院还是要交钱去取药，再去给病人用，病人在发病多的晚上很难能凑出这么多钱，消耗的是在医院取药和交钱、凑钱花的时间。他认为医患关系也成障碍，医生追踪病人，北京的老百姓跟医院配合很好，你基本上说他都能听，但是在有些地方，病人觉得医生可信度很低，最终他回应的是“你是要骗钱吧”，“个人信息不能告诉你”，这需要改善医患关系。