鼻窦炎

这里介绍儿童鼻窦炎的内容，其他部分内容请参考《鼻窦炎的那些事（患友畅读版）》。
  鼻窦炎是临床常见疾患，分为急性和慢性。急性一般12周之内，慢性往往超过12周。
1、什么是鼻窦？
答：鼻窦古称鼻渊，窦是洞的意思。人的头是座山，以鼻子为中心周围分布着几个山洞，就是鼻窦。这些鼻窦都有个开口在鼻腔。
2、鼻窦炎发作的原理是什么？
答：正常情况下山洞里只有空气，鼻窦炎时其中一个或几个山洞会出现脓鼻涕。鼻涕多时，洞口会肿胀堵塞，这样脓鼻涕更难流出来，流不出来的脓涕刺激洞口更肿胀，这样形成了恶性循环，最终导致慢性疾病。当然，如果同时有鼻息肉的话，这种阻塞更严重，也就更难治疗。
3、鼻窦炎的病因？
答：鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎。“感冒”超过7天仍有鼻塞、脓鼻涕使需要注意。这时原有症状加重，出现畏寒，发热，食欲不振，便秘，周身不适等，小儿可发生呕吐，腹泻，咳嗽等症状。
4、鼻窦炎的症状有哪些？
答：主要是鼻塞、脓涕，一般来说二者须有其一。可为—侧或双侧。
有时脓涕后流入咽部科引起咳嗽和咳痰（儿童常见）。部分患者伴有张口呼吸，睡觉打呼噜，黑眼圈等。
5、鼻窦炎会头痛吗？
答：鼻窦炎可引起头痛，称为鼻源性头痛。但是儿童多半情况下比较少主诉头痛。
6、鼻窦炎的检查有哪些？
答：（1）CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段，可以显示鼻息肉鼻窦炎的范围。传统的鼻窦X光拍片由于分辨率低而逐渐少用。
   （2）鼻内镜检查：主要了解鼻腔情况，有无鼻息肉及其他病变。这个检查需要把镜子（3mm 硬镜或者电线一样的软镜）放进鼻子大约5厘米，检查本身痛苦不大，但是儿童哭闹、不配合很常见。
   （3）以上两种检查角度不同，CT是看房子结构，内镜是看内部装修，互相补充、不重复。
7、鼻窦炎的并发症有哪些？
答：鼻窦炎引起并发症有多种：
脓涕向下引流，直接刺激咽喉、气管，引起各种咽炎、咳嗽。这种情况儿童很常见，甚至是唯一的表现。
诱发中耳炎，引起耳闷、耳鸣。儿童可只表现为听声音不好，看电视声音很大。
感染蔓延到眼眶和颅内，造成严重并发症（相对少）。
诱发鼻息肉，并且和鼻息肉互相加重。