外耳道真菌病又称真菌性外耳炎，系真菌引起的急性、亚急性或慢性耳廓及外耳道感染。是一种常见病，占耳感染的15%～20%。

1、发病因素：

1）我国南方地区因为天气潮湿，发病比例相对偏高。

2）过分的耳道清洁也是诱发因素之一。

3）采耳等操作造成的交叉感染。包括采耳、耳烛、耳浴等操作，因器械消毒不严格，易造成交叉感染。

4）不当用药。很多人耳朵一出问题，就会买抗生素药水滴耳，这种情况容易耳道菌群失调，进而诱发真菌感染。

5）中耳炎久治不愈。中耳炎会反复耳道溢脓、潮湿，加之反复的抗生素滴耳，都容易造成细菌和真菌混合感染。此类型治疗较困难。

6）糖尿病、免疫力低下等全身疾病。

      很多人认为耵聍（耳垢或称耳屎、耳蜡）是一种脏东西，会习惯于不停地清洁，甚至会主动冲洗耳朵来清除。其实，耳垢是很好的天然抑菌剂，有保护耳道的功能，过分清洁会造成耳道失去保护真菌容易滋生。

2、表现：

1）听力下降。真菌堆积会造成塞棉花之类的闷堵感。

2）耳痒、耳痛。真菌分泌物刺激皮肤，甚至肿胀，易出现明显耳痒、耳痛。

3）耳鸣。分泌物或者结痂堵塞耳道或者仅仅附着于鼓膜，均易诱发耳鸣。

4）耳道频繁结痂。炎性刺激易诱发耳道口皮肤潮红、结痂，深部容易出现大块结痂，甚至是袖筒样结痂。

3、检查：

1）耳道可见大片结痂；或者棉絮样真菌菌丝，部分可见黑色的孢子；部分仅仅是黄色或者褐色的污秽分泌物堆积；

2）部分合并鼓膜穿孔；

3）分泌物真菌图片检查可见真菌菌丝。

4）有文献报导，曲霉菌属70%，假丝酵母菌属19%。另一文献报导，曲霉菌属71%，念珠菌属14%

5）有研究发现，外耳道分泌物嗜酸性细胞及肥大细胞染色阳性率89.16% ，证明局部反应与变态反应有关关。

4、治疗

1）清除耳道结痂、真菌。

2）抗真菌药膏或滴耳液，如咪康唑霜乳膏、曲安奈德益康唑乳膏。

3）保持耳道干燥。常用的有硼酸滴耳液（部分患者耳道刺激明显）

4）预防。避免挖耳，保持耳道干燥。