临床主要以手法、局部封闭、针灸、手术等方式，我们重点介绍手法治疗和功能训练的一些方法。

一、手法治疗：

确定梨状肌体表投影部位。在髂后上棘至尾骨尖连线中点的上2cm 、下 1．5cm 各作一点，以同侧股骨大转子为一点， 三点连线所成尖向外的三角形区域，即为梨状肌体表投形。或在髂后上棘至尾骨尖作一连线， 在约距髂后上棘 3cm 处的连线上作一标点，该标点至同侧股骨大转子的连线为梨状肌行走方向。 

在确定梨状肌体表投影部位后，触诊患者损伤之梨状肌的紧张、痉挛、增厚及压痛敏感程度。

 实施步骤：

 ① 手推法：以双手拇指掌面以梨状肌中心的体表投影作为始点， 分别向内外二侧分推，共10 次（约 1 分钟）；

 ② 手拔法：以拇指端按压在梨状肌体表投影压痛最敏感点，作与肌纤维成垂直方向的来回拨动 10次（约 1 分钟）；

 ③ 肘压法：肘压法治疗时可参考陶冶肘压法 ，以尺骨鹰嘴突起部着力按压梨状肌体表投形压痛最敏感点约 3～5 分钟。

二、自我牵伸

1.坐位：坐于适宜高度的椅子上，把患侧足跟置于健侧膝上，保持脊柱伸直，用患侧手向下压腿，合并身体前倾，直到患侧臀部有紧绷感后停留30s，重复5次 

2.站位牵伸：健腿直立，膝盖伸直，面朝一个与髋部等高或稍低的桌子，将患腿屈髋屈膝成90度左右放在桌面上，身体尽量往患侧足部方向弯屈，直到患侧臀部有紧绷感后停留30s，重复5次 

3.卧位牵伸：仰卧，健腿屈髋屈膝，但脚掌不离开床面，屈侧腿并将踝关节交叉置于健侧膝关节上，双手环抱患侧膝朝胸部方向压，直到患侧臀部有紧绷感后停留30s，重复5次。

以上运动3次/天，每次10min，症状可达到一定的缓解，另外患者应多卧床休息，且保持患肢在外展外旋位，避免髋关节的旋转动作，使梨状肌处于放松状态。

三、功能锻炼

当梨状肌疼痛、麻木症状缓解后，可适当进行梨状肌的功能锻炼，10次/组，2组/次，3次/天，每次10min

1.钟摆运动：膝关节绷直，将患侧下肢尽力后摆，收回，并与健肢并齐（切不可超过健肢前侧）做钟摆运动，

2.俯卧髋外旋：注意腿伸直，动作缓慢

3.侧卧髋外旋：身体侧卧下肢微屈，两腿分开，患腿悬空，髋关节做外旋动作。

4.弹力带辅助训练：两腿分开与肩同宽，微屈膝，弹力带放于腘窝上方，健侧腿固定不动，患侧腿做髋外旋动作。

四、腰背肌的功能锻炼

腰背肌的功能锻炼也有利于预防疾病，每次可锻炼10分钟，3次/天，坚持3-6个月

1.五点支撑法：仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个。

2.四肢交替训练：跪趴在垫上，双手双脚与肩膀同宽，将对侧手脚分别向上平举，与身体持平，保持5~10秒慢慢放下。尽量保持头部不伸展或屈曲，背部保持水平，身体尽量减少向两侧晃动。两侧轮替进行，每侧重复10次。

3.飞燕法 ：患者取俯卧位，上肢前伸、头胸后仰、挺腹，或下肢伸直后伸，体质好的患者也可上、下肢同时后伸，呈一弧形，保持3-5s，重复15-20次。