拇趾向外偏斜，拇趾近节趾骨与第一跖骨成角大于15°，称为拇外翻。

拇外翻还有「大脚骨」、「大觚拐」等称谓，是足部最常见的疾病之一，是拇趾最多发的疾病。拇外翻常见于女性，据统计，女：男比例约为15：1。

2拇外翻的主要危害

拇外翻表现为拇趾向外偏斜，最常造成的问题包括疼痛和穿鞋困难。严重时还可以引发关节炎，造成拇趾跖趾关节的退行性改变。此外，拇外翻还可能引发第二足趾或第三足趾的畸形、脱位与疼痛，以及第二趾下方的疼痛性茧子等等。

• 疼痛

拇外翻的疼痛通常位于拇囊，有些患者还伴有皮肤红肿以及软组织肿大，往往在休息后缓解，或是换宽松的运动鞋或是拖鞋后缓解。

• 穿鞋困难
  

穿鞋困难是拇外翻畸形的另一个主要问题。

因拇趾畸形，可能无法穿任何市面上的成品鞋，足内侧的巨大突起在每天行走较多后，出现严重疼痛、红肿以及酸胀。

• 第二跖骨疼痛与第二趾畸形
  

随着时间推移，因穿鞋习惯差异，拇外翻会引起第二跖骨下疼痛，并形成茧子，或胼胝。有很多患者需要经常削薄足底的茧子，以减轻疼痛。

在拇趾挤压下，第二趾向上翘起，渐渐引发关节僵硬和关节疼痛，形成交叉趾或锤状趾畸形。

这些与足部的生物力学改变相关。正常前足拇趾下负重为体重的50%，外侧4趾为50%，当拇外翻出现后，第一跖骨负重减少20%-30%，进而转移到外侧的第二、三跖骨下。造成跖骨痛。

• 第五趾外侧胼胝与疼痛

因拇外翻出现脚的宽度增大，还有患者会形成第五趾外侧的胼胝与疼痛。有时往往因为外侧的疼痛过重来诊，但是此时，也要考虑第一跖骨畸形是否需要同时纠正。

• 最常见类型

临床工作中，最常见的一类是50岁左右女性患者，因长期拇外翻畸形，关节软骨不均匀退变，引发了第一跖趾关节炎，造成关节疼痛。或是因拇趾向外畸形的挤压，引发第二趾疼痛、脱位或第五趾畸形疼痛、脱位来就诊。