产后抑郁是女性生育最常见的并发症之一。现代医学认为，产后抑郁症是产褥期发生的心理行为异常，主要表现为情绪改变、自我评价过低、生活态度消沉、精神神志改变，是产褥期精神障碍中最常见的一种。产后抑郁不仅危及母亲健康，还会影响婴儿的心智及行为的发育，影响家庭生活质量。

       由于哺乳等因素，产后抑郁对治疗的安全性要求更高，而中医针灸安全、无毒副作用的优势正符合这一点。

产后抑郁症属中医“郁证”、“脏躁”范畴。《千金要方》载:“产后暴苦，心悸不定，言语错乱，恍惚，皆有心虚所致。”《济阴纲目》载:“夫生神者气，养心者血，故气血盛则神明旺而思虑精，其血虚则神明衰而思虑少。”病机主要为肝失疏泄，导致脾失健运，心失所养，脏腑功能失调；病位主要在肝，兼及心、脾、肾等，出现精神低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能障碍、失眠等症。产后脏腑伤动，百节空虚，腠理不实，卫表不固，摄生稍有不慎便可发生产后诸症，体质和精神因素是重要的致病原因。

       针刺可以通调血脉、平衡阴阳、调和脏腑功能，从而达到治疗疾病的目的。其抗抑郁疗效已得到1996年WHO公布的“针灸治疗有效疾病目录”和2016年美国医师协会临床实践指南的确认。

针灸如何治产后抑郁

       产后抑郁病机主要为肝失疏泄，导致脾失健运，心失所养，脏腑功能失调；又因气为血之帅，气行则血行，肝失疏泄，气机失调，气血运行受阻，气滞血瘀，瘀血内阻，导致神明不能内守，则出现精神抑郁、性情急躁、胸胁憋闷胀痛、睡眠障碍、慢性躯体疼痛等症。治当以“疏肝调神”为主，即“从肝论治，调气为先”为治疗原则，选取肝经或与肝经相关的穴位及督脉穴位以治疗疾病。因肝处于中焦，主疏泄，喜条达，其气舒畅发泄，能上通下达，旁调中州，为三焦诸脏气机升降出入之枢纽，正如《读医随笔》云:“医者善于调肝，乃善治百病。”针灸治疗本病亦如此，肝之疏，可使气的运行通而不滞，肝之泄，可使气散而不郁，所谓善于调肝才能随手见功，应针取效。

       临床常用穴位有：四关(合谷、太冲)、百会、印堂、水沟、肝俞、心俞、厥阴俞、魄户、神堂、譩譆、魂门、志室、神门、内关、大敦、行间、章门、期门等。