目前，很多患者对于疤痕子宫阴道试产条件还不是很了解， 本次科普的目的是向大家介绍相关的知识：疤痕子宫是指患者既往曾经有一次剖宫产分娩史或者子宫肌瘤剔除手术史等的孕妇，再次妊娠后有阴道分娩意愿者，经专业产科医生全面评估后部分孕妇可行阴道试产，经充分试产50-85%的“疤痕子宫”可经阴道分娩，但少数孕妇试产过程中可能会出现疤痕子宫破裂，导致腹腔内出血，新生儿窒息、胎儿死亡等严重并发症。

容许试产具体要求如下：

1、 既往有一次子宫下段横切口剖宫产史，术中、术后无并发症；

2、 再次妊娠距离分娩时间18个月以上；

3、 首次手术指征已不存在；

4、 评估胎儿体重小于3750g无明显头盆不称；

5、 疤痕厚度大于0.15cm；（因测量方法不统一，无法统一最佳值，厚度仅为参考）

6、 无阴道试产禁忌

“疤痕子宫”阴道试产须知：阴道分娩是一个生理过程，由于产科的特殊性，自然分娩这一生理过程存在很多不可预知的风险，如：分娩过程中可能出现宫缩乏力、胎头位置异常而导致难产。胎儿可能由于脐带缠绕或脱垂导致胎儿窘迫、新生儿窒息，以及自然分娩的新生儿羊水吸入综合征、新生儿产伤（锁骨骨折、臂丛神经损伤）。产妇产道损伤、产时、产后出血等风险，极个别产妇甚至会发生羊水栓塞等严重并发症。“疤痕子宫”的孕妇经阴道试产同样存在上述风险。而且增加了子宫破裂、腹腔内出血、胎儿死亡、新生儿窒息、死亡的风险，因此待产及分娩过程中需要严密监护母儿安危，若发生胎心改变、胎儿窘迫、先兆子宫破裂及产程异常等情况则需立刻改变分娩方式，改为急诊剖宫产。有极少数产妇虽然阴道顺利分娩，但产后仍有由于子宫疤痕不全破裂导致腹腔内出血、子宫周围组织损伤等特殊意外情况，严重时需行剖腹探查术。

  现将“疤痕子宫”阴道试产风险告知各位孕妈妈和家属，在充分了解疤痕子宫试产风险后再选择阴道分娩方式。要求阴道试产者，我们会安排高年资产科医生全面评估后在产程中严密监护予以阴道分娩。

所以建议每一位准妈妈们一定要在定期产检，合理饮食，科学控制体重，疤痕子宫还是有阴道分娩机会，前提是在正规且有抢救条件的医院分娩，以保证母婴安全。