HPV（中文名人乳头瘤病毒）。

说一个普遍存在的问题：很多妇科病患者去看医院检查，一拿到HPV阳性的单子，完全不懂的人有时会一脸茫然，不以为然；稍微懂一点的人有的会惴惴不安，焦虑的问“医生，这是性病吧？”还有一些患者会直接问“医生，我会得宫颈癌么？”

尽管人类感染HPV的现象十分普遍，但每个被检测出HPV阳性的女性朋友常常胡思乱想：是我伴侣出轨了吗？我是不是离宫颈癌不远了？

别急，来唠唠关于HPV的那些事。

01    感染HPV一定是性生活紊乱？ 

不是。

HPV 感染主要是通过性生活感染，有不洁性生活者（高危性接触，例如多个性伴侣）的确有更高的感染风险。

但这并不意味着感染 HPV就一定有不洁的性生活。现实生活中，HPV 病毒非常常见，即使常规的性生活也有感染风险。

而且，性生活并不是 HPV 感染的唯一途径，有感染部位的皮肤与皮肤密切接触也可能进行传播。
日常中一些平时不在乎的小动作，比如：手指、肛门、阴道的接触，或者皮肤密切接触被污染的衣物、玩具也可能传播该病毒。

02     刚有性生活要马上查HPV吗？ 

不用。

女性在开始有性生活之后，HPV的感染率也随之升高，有针对女大学生群体的数据显示，交了男友之后，1年内HPV感染的累积发生率约三成，3年后感染比例高达五成。但是这些感染通常会在 12 个月内缓解（1～2 年内检测可由阳转阴）。

可以从有性生活三年后，定期做宫颈癌筛查。如果出现异常阴道出血、水样分泌物，要随时去做检查。

03      只有女性才会感染 HPV？ 

HPV 感染不止女性会有，男性也会感染 HPV。

HPV可以感染阴茎和睾丸等部位。有研究发现，伴侣感染同类型HPV类型发生率接近25%。而男性同样会向女性传播 HPV。

避孕套虽然能降低 HPV 感染风险，但不能做到100%的阻断 HPV，接触避孕套没有覆盖的部位仍然有可能感染 HPV。

但是目前国内尚无上市的针对男性HPV检测的试剂盒，男性感染后一般没有特殊表现，但如果阴茎和睾丸等部位有异常赘生物，可以皮肤科及泌尿外科就诊。

04     HPV阳性，一定得宫颈癌吗？

 不是。

高危型HPV（包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73和82等15个型别），持续感染才可能发展到宫颈癌，在这之前，还需先有宫颈低、高级别鳞状上皮内病变等过程。医生可以通过阴道镜检查发现宫颈病变，及时治疗就可以早期阻断宫颈癌的发生。不仅如此，大部分HPV感染其实是一过性的，一般会在12月内消退，被机体清除掉，即使不治疗，6-12月复查时候也大部分会转阴。

05 感染了高危型HPV，发展成癌要多久？ 

HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症，这个过程不是短时间内完成的，年轻的女性是有可能随着年龄的增长从而转阴，虽然从感染到癌变通常要经历几年或者十几年，但是一旦发现有感染的情况切记不要有侥幸心理，所以定期检查、疫苗接种还有发现问题时及时治疗很重要。

但值得注意的是，如果感染了HPV16、18这两个类型，就要更警惕。16型的特点就是致病性强，速度快，临床上一般建议6-12个月复查一次。而18型的致病特点是发病隐匿，因此医生在阴道镜以前一定要了解HPV感染的类型，重点关注颈管内和腺上皮表面。

06 HPV 阳性，还能打疫苗吗？ 

当然可以。

即使已经罹患宫颈高级别病变甚至宫颈癌等疾病，也可通过打疫苗预防其他型HPV的感染，
但如果您有异常阴道流血，尤其是性生活之后出血，建议先行 TCT（宫颈细胞学检查）、HPV 检查，明确是否存在宫颈病变以及是否需要进一步治疗。另外打了 HPV 疫苗也并非是万事大吉，也是需要定期做宫颈 TCT、HPV 检查的哦。

换句话说，不论检测结果如何，都不影响能否接种。

07 打了疫苗就不会感染HPV了吗？ 

打完HPV疫苗，并不能100%保证不会得宫颈癌

HPV疫苗有价数限制，目前没有任何一种疫苗可以预防所有高危型HPV，最高的九价疫苗也只能预防九种HPV病毒感染。因此打完疫苗，也同样需要定期筛查宫颈，即HPV联合细胞学筛查，只有把二者结合起来才能做到真正的预防。

我国宫颈癌防控指南建议：

26-29岁，每3年做一次TCT检查；

29-64岁，以下三种方式任选其一：

①每3年，做一次TCT检查；

②每3-5年，做一次HPV检查；

③每5年，做一次TCT+HPV检查。

64岁以后，10年内筛查结果均为阴，无CIN病史，便可停止筛查。

 08 最后，到底怎么预防HPV感染呢？

对于HPV病毒，目前还没有发现有效的治疗方法，所以，拒绝HPV病毒最好的方法是预防，预防，再预防！

① 适龄接种HPV疫苗。最好在还未有性生活前即接种HPV疫苗。当然了，已有性生活或者过了26岁一样可以打，四价和二价也不失为好的选择。

② 严格控制性伴侣数量，坚持全程戴套。女性不要过早的有性生活并要使用经过严格消毒，质量过关的卫生用品。HPV感染不需要永远戒除性生活，一样可以同房但要尽自己所能做好自我保护和防护。

③ 定期筛查。即使固定性伴侣，对于有性生活史三年以上的女性，均应进行宫颈HPV病毒检测；并且，女性朋友们还要经常体检，及早发现问题才能解决问题。