转自：闪电新闻 百家号 2020/12/812:40

今天是楼下一位大爷体检日子，天刚亮大爷就开始敲我家门。让进屋里后，大爷直接问我，抽血前可不可以吃药。原来大爷严格遵循医嘱“抽血前一天晚上，过了12点过后就不要再吃任何东西。”可是到了早上一量血压，高压都快170了，大爷一着急血压又有点往上飘。

看着大爷着急的样子，我赶紧给大爷科普一下。

其实上，在临床、体检中心、门诊这种情况并不少见。老年人剧烈的血压波动还是有风险的。那么空腹抽血前到底可不可以喝水，可不可以吃药？

我们先来分析一下为何要抽血前禁食、禁水。空腹抽血是指在禁食8小时后空腹采取的标本，一般是在晨起早餐前抽血。我们所说的禁食指的是不能摄入任何食物或饮料（含咖啡、茶水等）。空腹抽血是为了避免饮食成分对检验结果的影响，最明显的比如血糖、血脂检测会受到饮食很大影响。

不是所有检验项目需要空腹的：如血常规、激素类、血沉、抗体检测、肿瘤标志物等检查。这些项目一定时间内在血液浓度会比较稳定，受饮食影响较小。而有一些项目就需要严格控制饮食了：比如：肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查。这些项目在饮食前后会有剧烈变化，故需要禁食、禁水。

我们回到最开始的问题：空腹抽血前可以喝药吗？抽血前大量饮水会稀释血液，从而导致检测结果出现一定的误差。但是这并不代表一点儿水也不能喝。一般喝50～100毫升水没有问题，但不要喝含糖类饮料或茶碱类等。空腹并不代表不能服用药物，每天必须要服用的药物，如果停用可能会导致出问题的。比如：降压药物，一但停用会引起血压骤升；减慢心率药物，停用会导致心率增快；还有一些其他需长期服用的药物或需要维持有效药物浓度的药物，如抗凝药、抗心律失常药、抗癫痫药、强心药等。

有的人害怕血脂等项目检测结果高，前一天晚上干脆几乎不吃；也有人怕抽血会造成营养不良，前一天晚上特意大吃大喝，以为睡一觉就可以“空腹”。事实上，以上做法都不恰当。因为，人体处于饥饿状态时间过长或者未达到真正的空腹状态，都不是严格意义上的“空腹”。

一般空腹抽血不要超过10时。因为受活动及体内生理性内分泌激素影响，虽然也是空腹但抽血时间太晚会使血糖值不准确。因此千万不要都到中午了，还说没吃早饭，算是空腹，可以抽血，这样做会让结果不准确！

抽血前一天的晚餐保持日常饮食即可，但不要吃大鱼大肉和饮酒，否则会使血清浑浊和成分增加，干扰分析测定。在体检中心我们见过这样的人，在抽血前一天吃涮羊肉，结果第二天体检的时候，甘油三酯、血肌酐结果异常升高，在一两周后再复查，结果就又变得正常。

听了我的解释后，大爷赶紧回家吃药去了。这里郑重提醒：在就医过程中遇到不甚了解的，一定要找医生问清楚。