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很多人前叉韧带撕裂后会陷入沮丧、担忧的情绪中——“我以后是不是的都不能运动了”的自卑，“我什么时候可以做什么运动”的迷茫，“这腿能用几年，谁知道什么时候它会再断掉”（关于重建后翻修的科普我在上一篇文章中有介绍）的担忧……

作为患者，我们要正确认识自己的身体和前叉韧带损伤的情况，也要对前叉韧带重建术有一定的了解，才能避免以上这些过度消极的情绪和忧虑出现。

作为医生，我们也珍惜每个机会让大家更了解前叉韧带以及相关所有结构的“前尘往事”。

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其实，前叉韧带重建术后重返运动的比率比大多数人想得更乐观。早在2018年，运动医学顶刊BJSM（British Journal of Sports Medicine）就发布了一篇文章，荟萃分析24个研究中1272位高水平运动员ACLR术后重返运动的情况，得出的结论是：“83%的高水平运动员都在前叉韧带重建术后恢复了损伤前的运动水平”

并且，他们重返运动的时间都集中在术后6-13个月。

但是要指出的是，因为高水平运动员的身体素质、周围肌群状态要高于常人，所以会恢复得更快、更好；同时，我们也要看到，高水平运动员受伤前的运动水平和难度也是高于常人的，如此高的要求都能恢复到受损前的程度，也为我们提供了一种“可能性”的参考，我们普通人也要对自己有信心。

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那么，都有什么因素和我们术后重返运动相关？高水平运动员身上，有什么我们可以借鉴的？能让我们康复得更好？比如BJSM在2016年就提出了几项术前就能看出这个人术后会怎么样的“预言指标”：

包括：

(1) 男性的恢复效果优于女性

(2)30岁以下的要比30岁以上的恢复效果更好

(3)3个月内接受重建术的效果可能要比延期重建的更好

(4) 吸烟、肥胖（BMI>30）、股四头肌力量不足或活动范围不足的患者的术后功能结果相对较差

在这里也给大家科普一下BMI值：

body-mass index:体重指数=体重 (kg)/身高的平方( m²)

是判定肥胖与否的常用指标。

世界卫生组织标准 :BMI 18.5 ~ 24.9kg/m²为正常， BMI 25 ~ 29.9kg/m²为超重，BMI≥30kg/m²为肥胖。

我国标准:BMI 18.5 ~23.9kg/m²为正常，BMI 24 ~27.9kg/m²为超重，BMI≥28kg/m²为肥胖 。

世界卫生组织根据 BMI 将肥胖分为 3 级:

1级，BMI 30 ~ 34.9kg/m² ;

2级，BMI 35 ~ 39.9kg/m²;

3 级，BMI ≥40kg/m²。

可见，术前个体化的功能锻炼也可以为患者带来更好的恢复效果，“功能至上是原则，早期康复是手段，重返运动是目标”，重返运动是运动医学医生和患者永远的话题，前叉韧带损伤想要进行重建术需要医患在术前、术中、术后都充分关注，需要互相信任，一起合作。

如果还有相关问题，北大深圳医院运动医学科欢迎大家的提问咨询，让我们一起推进运动、康复一体化的治疗。