
说到家长对于养娃的提问
孩子身高必然是高频话题
“孩子现在矮,以后能长高吗?”
“孩子现在高,以后会比别人矮吗?”
......
有很多家长认为身高是一门玄学
但医生告诉你
只要做好以下三点
就能客观了解小朋友身高的本质
监测身高 = 生长发育监测?
儿童健康的生长发育自古以来就是广大家长的期望。从一个受精卵发育成一个成熟的胎儿、从胎儿分娩到发育到各个器官功能成熟的成年人其中任何一个环节的异常都可能会影响到儿童的生长发育,定期的生长发育监测可以较早的发现儿童的各种隐匿性疾病。
身高的监测是生长发育监测的最基本内容,也是很多家长关注的重点。
实际上只要做好以下三点监测就可以客观了解小朋友身高的本质。
01 身高的增长速度
孩子出生后头三年的生长速度最快,对于出生较同胎龄小的小孩这个阶段是身高追赶的关键期。有很多身高偏矮的家长期待小孩在青春期每年身高能增长10多厘米。但是大家可以看看下图各年龄阶段身高平均的增长情况,3岁后即使是在青春期年身高增长10厘米也是比较困难的。
从另一个角度来看,如果青春期身高增长过快反而要小心骨龄的快速进展导致的生长潜力受损(比如一年身高虽然增长了10厘米但是消耗了2年的骨龄,看起来长得快反而不划算)。
02 骨龄的发育水平
骨龄一般和年龄相当,骨龄越小剩余的生长潜力越多,骨龄越大剩余的生长潜力越小。
大家仔细对比下面两张骨龄片:
图1为生长中的骨龄片,还有生长潜力;图2为生长结束的骨龄片,没有生长潜力。有些身材矮小的小朋友检查发现骨龄落后,就认为是小朋友是“晚长”也不一定对。骨龄落后说明小朋友的生长时间较同龄儿童会久一些,但还要结合小朋友的生长速度来看:
如果生长速度正常,骨龄落后就有可能是晚长;
如果生长速度明显减慢,虽然骨龄落后也不能简单认为是晚长,比如一些生长相关的激素的缺乏会表现为生长速度减慢和骨龄的延迟,如不及时治疗会严重影响身高的发育。
03 关于青春期的发育
女孩子青春期开始的标志是乳房开始增大,月经初潮后生长潜力就比较有限了。
目前广大家长对于开始发育的女孩进行生长发育评估的认识还算比较充分,但是广大家长对于男孩子进入青春期的认识还不够。
男孩进入青春期开始的标志是睾丸容积达到4ml,并不是家长以为的出现阴毛或者是变声。
由于进入青春期后小孩的隐私观念比较强,再加上传统观念认为男孩可以长到18岁以后,导致很多男孩青春期发育过早没有被及时发现,从而错过来了治疗的机会!
建议广大家长在男孩10岁后就要留意其睾丸的变化,睾丸有开始增大的时候就提示其可能开始进入青春期了。
要监测孩子青春期的进展比如:两个女孩都是9岁乳房开始发育且开始发育的时候身高是一样的。
其中第一个女还青春期进展稍快一点,11岁月经初潮了;另外一个女孩青春期进展稍慢一点,12岁才月经初潮。
相对来说第二个女孩更容易长得高一些。
因此,提醒一下广大家长要检测小朋友的青春期进展情况,男孩青春期发育更隐匿,更要引起家长们的重视。
以上提到的主要是大多数的普遍情况,每个小朋友的发育都不尽相同。目前绝大多数的身高发育异常是可以进行医学干预并取得不错效果的。如果有生长发育的异常建议到专业的生长发育专科就诊。