老人家本到了享清福的时候了，却因为腿脚不方便，

长期受到膝关节疼痛的困扰!

许多老人家都有这样的情况：

一走路就疼痛难忍，“打软腿”，

送下孙子上学都觉得力不从心，更不用说出门旅游了。

是什么原因导致老人家膝关节疼痛呢？

正常的膝关节表面有约2mm后的软骨，

由于劳累、肥胖、过度活动等原因，

造成软骨逐渐磨损，进而出现骨刺的代偿增生、关节炎症。

软骨损伤后不可再生，所以磨损的膝关节就会出现骨头和骨头摩擦的情况，

且会出现膝盖疼痛、怕冷、骨摩擦感、甚至腿变形、不能行走。

实际上膝关节疼痛原因在于软骨磨损或缺损，骨刺只是继发的表现。

医学上诊断名称为：膝关节骨关节炎。

有什么办法治疗吗？

膝关节骨关节炎的治疗遵循阶梯治疗原则：

非药物治疗→药物治疗→保膝治疗→关节表面置换治疗。

• 非药物治疗：包括减肥、保暖、避免爬山、爬楼等加重膝关节损伤的活动；

可适当做一些加强大腿肌肉力量的运动；

• 药物治疗：可局部外用止痛药，也可以口服消炎止痛药，

一般对于轻度的膝骨关节炎，消炎止痛药可以帮助消除炎症，

缓解疼痛。消炎止痛药多数有心血管、胃肠道方面的不良反应，

应该在专业医师指导下使用，并且避免长期使用。

• 保膝治疗：

对于下肢变形（一般为O型腿）严重的老人家，可以采用HTO术，

将胫骨力线矫正，减轻疼痛部位的压痛达到缓解疼痛的目的。

但因为病变部位尚存在，日后加重，

可能还需要进一步型全膝人工关节表面置换术。

一般适用于40-60岁，活动量较大的患者。

另一种保膝的手术为单髁置换术，是目前最好的治疗方法。

它使用人工的“半月板”来代替磨损的半月板和关节软骨，

达到治疗膝关节炎的目的。其实跟“补牙”有些相似！

该手术保留了患者的交叉韧带、不改变下肢的力线，

效果非常好，相当于“哪里坏了修哪里”。

手术微创，术后恢复非常快，一般术后就能下地行走，

疼痛缓解快，术后1-2天即可出院。

• 人工膝关节表面置换术

如果膝关节进展到全膝关节磨损，已经不适合用单髁置换术，

这时可以采用人工全膝关节表面置换术。

它其实只是把磨损的关节表面去除，

并使用人工材料来代替关节的摩擦面，并非是把整个膝关节换掉。

它其实跟镶牙有些相似。

北京大学深圳医院骨关节科马泽涛大夫在深圳率先开展

牛津活动平台单髁置换术和股内侧肌下入路人工全膝关节表面置换术，

采用微创的手术入路和方法，术后恢复快速、疗效佳，

已为广大患者解决膝盖病痛，帮助恢复无痛行走！

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